【求助】右下阻生齿拔除术后两周出现张口受限

患者男，46岁。主诉右下后牙阵发性剧烈疼痛伴夜间痛2天，检查发现右下7远中龋坏，探痛明显，冷热刺激敏感，叩诊不适，右下8近中阻生。当天碧蓝局麻下行右下7开髓减压，丁香油棉球暂封。三天后疼痛减轻，右下7近远中根管扩至25号（H挫），盐水加双氧水交替冲洗，氢氧化钙糊剂根管封药，暂封条暂封。后在利多卡因局麻下行右下8拔除术，术中术后均无明显不适。一周后拆线，张口正常，拔牙创口稳定，嘱一周后右下7充填。
一周后按约复诊诉两天前出现张口受限，检查右下7暂封良好，叩诊麻木感，拔牙创口愈合良好，张口度一指半，颞下颌关节区无疼痛、异响，开口无偏移，颌面部无肿胀。（由于是第一次发帖，病历描述不详处还望指出。我是第一次遇到这种病例，自我分析像是咀嚼肌痉挛引起张口受限，但患者没有明显的咀嚼肌压痛，只诉用力张口时右下前磨牙区胀痛。 还望各位战友帮忙分析下，提供下治疗方案，尤其是遇到此类情况如何跟患者沟通。
术后片

术前片