【经验】调强放疗胸部淋巴结分区及靶区勾画技巧
纵隔淋巴结分区目前采用美国胸科协会提出的淋巴结分区法,以便与手术、病理结果对照: 1最上纵隔淋巴结(1区,位于头臂静脉上缘以上层面); 2右上气管旁淋巴结(2R区,头臂静脉下缘以上); 3左上气管旁淋巴结(2L区); 4血管前3A)及气管后(3P)淋巴结; 5右下气管旁淋巴结(4R区,包括奇静脉淋巴结); 6左下气管旁淋巴结(4L区);7主动脉一肺动脉窗淋巴结(5区); 8主动脉旁淋巴结6区,位于主动脉弓上缘以下,升主动脉、主动脉、无名动脉外方的淋巴结); 9隆突淋巴结(7区,隆突角下淋巴结,但与下叶支气管或动脉无关); 10食管旁淋巴结(8区); 11肺韧带淋巴结(9区,包括下肺静脉后壁及下方淋巴结); 12右侧气管、气管淋巴结(:10R区); 13左侧支气管旁淋巴结(10I。区);a目肺内淋巴结(11R区、llL区); 14膈上淋巴结(14区)。 |