患者中年男性,42岁,2年前因急性胰腺炎入我科,给予保守治疗,血、尿淀粉酶正常后出院。半年前反复出现上腹部胀痛不适,再当地医院给予住院治疗,血、尿淀粉酶一直较高,后转入我院。入院查血淀粉酶 2000 尿淀粉酶 39000,但查体:腹肌软,脐周轻微压痛,无反跳痛。彩超示:胰腺不均质改变,胰管结石并胰管扩张,胰腺周围积液,经保守治疗后血、尿淀粉酶基本正常,复查彩超胰腺周围积液基本消失。出院后3天后患者进食后出现剧烈腹痛,入院查血、尿淀粉酶明显升高,查彩超见胰腺周围较多积液并腹水。目前经保守治疗,症状缓解。待病情稳定后你行胰管切开取石,胰管空肠吻合术。请各位专家提供建议。
附近两次住院CT:
第一次
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