【求助】这个阑尾炎是否该手术？？
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患者，男，58岁，转移性右下腹疼痛6+天入院，
入院5+天前患者无明显诱因感脐周疼痛，疼痛呈持续性，无明显牵涉放射，恶心呕吐胃内容物1次，当天晚上疼痛转移致右下腹，呈固定性疼痛，无畏寒发热，无腹胀、腹泻，无尿频尿急尿痛血尿，院外未作特殊处理，今日感疼痛加重来我院，门诊以“急性阑尾炎”收入我科。自患病以来，患者神志清楚，精神饮食差，大小便正常。
查体：T:36.4;p:74次/分R：20次/分BP145/85mmhg，心肺未见明显异常，麦氏点明显压痛、反跳痛，肌紧张，（仅仅局限在麦氏点），未扪及明显包快。其余腹部无压痛、反跳痛，肌紧张。肝肾区无明显叩痛，肝颈静回流征阴性，腹部叩诊无移动性浊音，肠鸣音正常，
辅助检查：彩超：右下腹探及范围4.1*1.1cm条形杂乱回声，边界可认，内回声不均，其后见不规则弱回声，右侧髂窝三角见深约0.8的液性暗区，血常规示：WBC 10.79x10*9/L，n：77.8.
目前患者未手术，请大家探讨一下：该患者有无手术必要？，手术风险评估？若手术腹腔镜是否可以？
入院5+天前患者无明显诱因感脐周疼痛，疼痛呈持续性，无明显牵涉放射，恶心呕吐胃内容物1次，当天晚上疼痛转移致右下腹，呈固定性疼痛，无畏寒发热，无腹胀、腹泻，无尿频尿急尿痛血尿，院外未作特殊处理，今日感疼痛加重来我院，门诊以“急性阑尾炎”收入我科。自患病以来，患者神志清楚，精神饮食差，大小便正常。
查体：T:36.4;p:74次/分R：20次/分BP145/85mmhg，心肺未见明显异常，麦氏点明显压痛、反跳痛，肌紧张，（仅仅局限在麦氏点），未扪及明显包快。其余腹部无压痛、反跳痛，肌紧张。肝肾区无明显叩痛，肝颈静回流征阴性，腹部叩诊无移动性浊音，肠鸣音正常，
辅助检查：彩超：右下腹探及范围4.1*1.1cm条形杂乱回声，边界可认，内回声不均，其后见不规则弱回声，右侧髂窝三角见深约0.8的液性暗区，血常规示：WBC 10.79x10*9/L，n：77.8.
目前患者未手术，请大家探讨一下：该患者有无手术必要？，手术风险评估？若手术腹腔镜是否可以？
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