[病例讨论]:绒癌大出血治疗讨论，有经验者请进！

我院有一个绒癌病人已经住院四个多月了，现在还在我院住院。有关绒癌大出血治疗的经验及治疗方案想与与各位同盟探讨一下。
杨氏，女性，48岁，育3－0－3－3，已结扎。住院号：××××××
主诉：人流术后44天，阴道大出血6天
平素月经规则，周期为25－28天，经期2－3天，量中，色红，无伴痛经，LMP：2004.5.4.已结扎22年，结扎术后称怀孕3次，最后一次人流距今15年，44天前因停经40多天，在当地诊所行人流术（具体不祥）后无腹痛，阴道有少量出血，无恶心、呕吐，6天前无明显诱因出现阴道大出血，量多，色鲜红，伴头晕、乏力，晕厥一次，在当地医院就诊予以对症治疗，出血止，一天前阴道复又大出血不止，急来我院治疗。查胸片示：两肺转移性瘤，血HCG：103518Iu/L，胸部及腹部CT示：两肺转移结节，考虑转移性。既往无结核、肝炎病史。
妇检：外阴（－），阴道畅，见少许新鲜血液，未见活动性出血点，宫颈肥大，轻糜，子宫平位，增大如孕40多天，质中，活动可，无压痛，二附件无殊。
病理04－18724示：子宫绒癌浸润宫壁浆膜下，并形成结节，伴大量出血
CT检查示（04/08/05）：人流术后状态，子宫显示增大，其内密度不均匀，宫体周边盆腔内见少许渗出改变，膀胱充盈欠佳，盆腔内其他结构未见异常改变。两侧肺野内见弥漫性分布多发结节状密度增高影，直径5－25mm，边缘光整，以肺野外带相对较多见，两肺门、纵隔结构如常，两侧胸膜所见无殊。
示：两肺多发结节，考虑转移性
血HCG：04/8/5: 103518 Iu/L
入院诊断：绒癌Ⅲ期
请各位同盟先提出处理意见和最佳的治疗方案，我再把我院的治疗过程及患者随后出现的症状帖出来，看看我院的治疗与大家的是否一致。经过各位同盟间的交流，我相信以后处理这样的病人时，会更从容更恰当一些，也会减少患者住院的日期，使其早期出院，减轻他们的负担。
***注：该患者家庭状况较困难！