【原创】新生儿呼吸机的选择与常用新生儿呼吸机简介
发布于 2011-09-02 · 浏览 1.3 万 · IP 广东广东
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新生儿呼吸机的选择与常用新生儿呼吸机简介
第一节 新生儿呼吸机的性能
新生儿的呼吸生理与儿童、成人有明显的差别（表1），表现在新生儿潮气量小、吸气流速慢、呼吸频率快，以及解剖死腔大等。因此，新生儿呼吸机的设计必须满足新生儿呼吸生理的需要，其性能应达到以下要求：①能提供各种通气方式：包括IPPV、IMV、CPAP、PEEP等；IMV、CPAP等自主呼吸模式要采用持续恒流供气；否则需配置有高自主呼吸触发灵敏度的触发装置，触发的反应时间应短于0.02～0.05秒。②机身及其管道孔腔小、顺应性低：呼吸机回路应为专用管道，机械死腔量小，呼吸机回路气体压缩系数小于0.3ml/cmH2O(一般成人呼吸机为2～5ml/cmH2O)。③潮气量变动范围较大：带定容功能的呼吸机潮气量在5～200ml范围内精确可调。④呼吸频率范围大：能在5～150次/分的范围内变动。⑤具有精确的压力限制装置：能在较大范围内提供压力。⑥吸气/呼气时间可在较小范围内精确调节：吸气时间在0.2～1.5秒范围内，起码在0.05秒级可调，最好是在0.01秒级可调。⑦具有空气氧气混合装置：能精确地调节吸入氧浓度，可调范围为21%～100%。⑧具有PEEP装置：可调范围为0～1.47kPa（0～15cmH2O）。⑨具有良好的气体温化和湿化装置：恒温效果好且安全可靠。⑩具有灵敏的报警装置：能对气道压力、吸入氧浓度、吸气时限、电源、气源以及吸气温度等进行报警提示。
此外，如能监测潮气量（VT），包括吸入VT、呼出VT和分钟通气量（MV），以及吸气峰压（PIP）、吸气末压、呼气末正压（PEEP）、平均气道压力（MAP）、气道阻力、胸肺顺应性等呼吸动力学指标，并从显示屏上监测压力-时间、流速-时间曲线及压力-容量环、流速-容量环等呼吸功能则更佳。
目前用于新生儿的呼吸机大多为定时、限压、持续气流型呼吸机，如Stephanie、Drager Babylog 8000、Siemens Servoi、Sechrist IV-100B、Infant Star 500或950、Newport E200、VIP Bird和Bear Cub等，它们在结构上具有压力限制、时间切换、持续气流、呼气阀门和温化与湿化装置等特点。从其工作原理和特点来看，这种类型的呼吸机是目前非常适合于新生儿的呼吸机，其内部主要结构似“T”形管，在吸气相向肺内送气，但由于存在限压装置，使吸气峰压限制在预定值，到达限压值后并不形成切换，而是在吸气时间内继续送气以保持压力平台。流量越大，达到峰压的时间越短。持续气流流量大小可根据需要调节。这种呼吸机既能克服一定的气道阻力和肺的顺应性低的问题，以保证一定的通气量，又能避免峰压过高而减少肺气压伤。同时，无论是吸气相或呼气相，呼吸机管道中均有持续气流的存在，可迅速将呼出的二氧化碳带走，即使在呼吸频率很低的情况下也不至于有二氧化碳潴留。由于许多成人和儿童的呼吸机的设计不能满足以上要求，故不适宜新生儿使用。
表1. 新生儿与成人呼吸功能的比较
注：*气道传导性为气道阻力倒数，1cmH2O＝0.098kPa。
第二节 新生儿呼吸机的选择
目前，国内外市场的呼吸机品种繁多，性能特点各异，价格相差很大，如何选择一台适合于本院临床、科研和教学需要的新生儿呼吸机，并非易事。一般来说，呼吸机的选购应根据本院常用呼吸机治疗的疾病种类、应用对象、对机械通气模式的需要及经济情况来决定。
一、呼吸机性能适合新生儿呼吸生理的要求
在选购用于新生儿的呼吸机时，最重要的一点是所选呼吸机的性能必须适应新生儿呼吸生理特点。目前，市面上有很多新型呼吸机，但定时、限压、持续气流型呼吸机仍是新生儿最基本、最常用的类型。要求的最小潮气量应以向患儿实际提供的为准，一般最低潮气量可以达到10ml。由于流量触发的呼吸机一般具有监测潮气量、呼吸回路及气管插管漏气等功能，而且反应较压力触发灵敏，特别适合新生儿、早产儿临床应用。
二、根据疾病种类选择
由于不同医院新生儿病人惟患的疾病种类不尽相同，需要呼吸机治疗的疾病种类也有差别。而不同疾病治疗时所要求的呼吸机性能各异，这就需要有针对性地选择适合于本院大多数病人应用的呼吸机。对于新生儿呼吸窘迫综合征等肺实质性疾病，常需要机械通气数日至数周，对呼吸机的性能要求较高，可选择具有各种通气模式、同步性能良好、监测系统完备的多功能呼吸机。而对于一般新生儿疾病的呼吸支持治疗，可选择性能要求不太高的呼吸机。由于呼出气每分通气量监测可大致反映肺泡通气量，对新生儿非常重要，如果呼吸机具备测定呼出气潮气量和呼出气每分通气量功能，一般可以不再添置呼吸力学监测仪。
三、对通气模式的需要
市场上许多呼吸机不仅具有各种常用的通气模式，如IMV/SIMV、A/C、CPAP等，而且有些呼吸机还设计了一些新的通气模式，如PRVCV、ASV、PSV、VSV、PAV等。一些呼吸机既有常频通气功能，也装配了高频通气功能。因此，在选择新生儿呼吸机时，可结合自身需要应用的通气模式加以考虑。
四、经济情况
具有各种通气模式、同步性能良好、监测系统完备的多功能呼吸机，尤其是设计了一些新的通气模式或多功能的呼吸机，往往价格昂贵。而一些仅具有常用通气模式和功能的呼吸机，价格会便宜很多。有些呼吸机具有常频和高频通气功能，甚至可选配一氧化氮吸入治疗仪，其价钱不菲。各单位可根据需要和经济情况予以选择。
第三节 常用新生儿呼吸机介绍
对新生儿实施机械通气时，应使用具有时间切换、压力限制和持续气流的新生儿呼吸机。在我国，常用于新生儿机械通气的呼吸机有德国产Stephanie、Christina、Babylog 8000、Siemens Servoi等，美国产Sechrist、Bear和Infant Star等，现介绍如下：
一、斯蒂芬尼（Stephanie）小儿呼吸机
德国Stephan公司制造。主要用于足月儿、早产儿（特别是低出生体重儿）及婴幼儿的机械通气。由6个功能部分组成：常频通气模式、高频震荡通气模式、一体化监测和报警系统、模块式湿化的患儿单元及加热回路、成比例通气(又称比例辅助通气)以及呼吸动力学诊断系统。
（一）常频通气模式 包括控制通气、SIMV、辅助/控制通气（Assist/Control ventilation，A/C）和CPAP等。
（二）高频震荡通气模式 高频振荡通气模式为双向控制，可叠加于所有常频通气模式；往返活塞泵（piston pump）产生正弦振动气流；先湿化，后震荡，有效地避免了能量衰减；振荡频率5～15Hz，振幅可达85mbar。
（三）控制方式 包括容量控制+压力限制、压力控制两种。
（四）触发功能 具有流量触发和压力触发两种方式。
（五）监测系统 监视器为大屏幕（10.5英吋）TFT高清晰度彩色液晶显示；可同步监测压力、容量、频率、氧浓度、温度、气道阻力和肺顺应性；显示压力、容量和流速曲线图及相互间的环形图；显示重要参数的24小时变化趋势。
（六）报警系统 本机具有红、黄、绿三色声光智能报警，自动识别报警状态；可设置压力、容量、氧浓度、呼吸频率和温度上下限的报警；管道脱落和窒息时可自动报警；并有电源、气源和机器故障的自动报警和提示。
（七）流量传感器（PNT） 采用压差法，精确度高；永久性使用，清洗方便；反应时间快，同步效果好。
（八）患儿单元及回路 精确地调节吸入气体的温度和相对温度；回路外完成气体的湿化；回路全程加温，无冷凝水形成，可高温高压消毒，反复使用。
（九）成比例通气（PAV） 为该呼吸机所特有，能更有效地降低患儿呼吸功，使呼吸机的安全性和舒适性提高，解决了患儿因长时间通气出现的适应不良或人机对抗等问题。
二、科迪娜（Christina）小儿呼吸机
德国Stephan公司制造。它适用于早产儿，新生儿及体重低于20kg的婴幼儿。具有如下功能和特点：常频通气模式、高频震荡通气模式、手动呼吸、监测和报警系统、模块式单元及加热回路。
（一）常频通气模式 包括IMV、SIMV、A/C和带窒息监测的CPAP等。
（二）高频通气模式 本机可进行高频正压通气（High frequency positive pressure ventilation，HFPPV），并可实现高频振荡通气，且可叠加在常频通气的模式上。
（三）手动呼吸 本机可实现带呼吸末正压（PEEP）和平台压的手动呼吸。
（四）监测功能 监视器具有10.5英寸TFT高清晰度彩色显示屏，可同时显示吸气峰压、平均气道压、呼气末正压、呼吸频率、吸入氧浓度、吸入气体温度、潮气量、分钟通气量、气道阻力和肺顺应性等参数。还可显示压力、流量和容量曲线图以及容量－流速，压力－流速和压力－容量的环图。并有24小时趋势图形显示，以及机器工作状况与故障显示。
（五）报警功能 红、黄、绿三色及声光智能报警。对设置的参数（压力、分钟通气量、潮气量等）报警。窒息和管道脱落报警。气源和电源故障及机器的技术问题报警。
（六）模块式的病人单元及回路 结构上更加合理，操作上更加简便，吸入气体的湿度和温度的调节更趋容易和准确。加热的病人回路，消除了冷凝水，易于拆装。可在134。C的高温下消毒。
三、西门子（Siemens）伺服SV 300/SV 300A+NO型呼吸机
德国Siemens公司制造。能应用于成人、儿童、婴幼儿及新生儿。特点如下：
（一）呼吸模式的多样性和反应的即时、和谐性 配备有广泛的控制及支持呼吸模式，如压力调节容量控制及容量支持。两者都能以最低的压力给予病人足够的潮气量，结合不同的呼吸模式及超快反应，将病人呼吸做功减至最低。超灵敏的触发系统能和谐地根据病人的呼吸节拍即时作出回应。
（二）应用范围的广泛性 本机能在多种场合和情况下应用，毋须其它特殊呼吸机的辅助。
（三）机械通气与一氧化氮（Nitric oxide，NO）治疗一体化 SV300A+NO和300+NO是一个完整的单位，无需另外配置NO治疗仪器。在做呼吸治疗时，NO在所有呼吸模式中均能介入。配备有高灵敏度的NO、NO2监测系统和高、低档报警的警限设置。
（四）模式的自动化 此模式在呼吸治疗领域是一个全新的概念，为西门子伺服SV 300A型呼吸机所特有。从气管插管、接通呼吸机的一刻起，自动模式功能就开始发挥作用，有利于患者疾病的恢复，及早脱离呼吸机。其原理是自动模式可使呼吸机与患者立即建立一种互动关系，相互影响：当病人尝试自主呼吸时，伺服SV 300A会让他自主呼吸，同时给予其容量或压力支持；当病人呼吸停顿，伺服SV 300A立刻以控制模式介入，给予病人强制性通气。
四、Babylog 8000 plus新生儿呼吸机
德国Drager公司制造。适合于包括早产儿、低出生体重儿在内的所有新生儿。其特点如下：
（一）工作原理的先进性 本机具有压力限制、时间切换和持续气流。吸气和呼气流速可分别设置，范围1～30 L/min，氧浓度21%～100%。
（二）呼吸模式的多样性 拥有CPAP、IPPV、SIPPV(A/C)、SIMV流量触发、PSV/VG(选配)和HFV(选配)等呼吸模式。
（三）压力支持通气（PSV） 通过PSV可实现患儿呼吸的自我调节，即患儿可自我调节吸气的开始、吸气相的结束和呼气的开始，进而调节吸气时间、呼吸频率和分钟通气量。PSV模式通过设置的压力可逐步减少呼吸机的做功，协作患儿快速而自然地脱机。
（四）呼吸机管道漏气自动补偿 新生儿气管插管气体泄漏量大，易产生误触发，为真正做到同步触发，它采用压力支持方式对泄漏气体进行自动补偿，使流量触发阀值自动适应于漏气值。
（五）容量保证（Volume guarantee，VG） 近几年来，在NICU的监测中，潮气量和每分钟通气量的监测越来越显得重要。为确保病人获得足够的潮气量，又避免造成容量性损伤，Babylog 8000 plus将容量保证和压力控制的特点相结合，即由医生预先设定患儿所需的潮气量，使之获得的潮气量将不随顺应性、气道阻力和自主呼吸的改变而变化。
（六）高频振荡通气（HFOV） 在常规机械通气的基础上，Babylog 8000 plus具有选配高频振荡通气的功能。
（七）操作简单，符合人类工程学原理 所有重要参数的设置由6个旋钮调节，绿灯提示安全值，操作简单明了，无需长时间培训。
（八）内置肺功能监测 无创的肺功能监测简化了新生儿呼吸支持后的日常护理工作，增强了诊断的可靠性。适时（Real-time）监控顺应性、气道阻力、时间常数、过渡膨胀系数（C20/C）和相关系数有助于调整患儿的通气支持状态。顺应性和气道阻力的趋势图能时刻显示这些重要参数的变化。
（九）电子荧光屏幕的清晰显示 最新设计的Babylog 8000 plus含高对比度的LED电子荧光屏幕，在夜间或任何角度都清晰可读，并可适时显示压力、流量曲线、设置参数、测量数值，以及趋势图和当前的呼吸模式，使医务人员一目了然。
（十）可升级的软件 已提供可升级的软件，为未来软件升级提供了可能，即毋须更换新的机器，便可使用Drager最新的软件版本，开发新的功能。
（十一）报警系统的智能化 所有重要的呼吸参数如压力、容量、时间和氧浓度都可设置报警显示。每分钟通气量的报警需人工调节，压力和氧浓度等的报警均有机器自动设置，当设置改变时，报警界限将自动改变。当参数设置超越通常的警界线或设置的参数相互矛盾时，呼吸机将自动报警。可按次序排列划分报警信息，并用简明文字提示当前的报警及原因，协助用户快速排除故障。数据箱能储存带有日期和时间的提示－警告－报警信息，便于医生日后的病例分析。此外，氧电池24小时自动标定，日常开机前只需做流量传感器标定，使您有更多的时间投入病人的抢救。
（十二）信息网络系统的连接 选配BabyLink，可使Babylog 8000 plus与外界网络和个人电脑相连，不仅可输出各类设置和测量的参数，还能观察到各类现时曲线，并按要求随时打印。
（十三）NO治疗系统的选配 由于Babylog 8000 plus采用持续气流，与Nodomo治疗仪相连时，可携带NO气体，即使发生流量变化，也可保证NO的浓度保持不变。
五、千禧（Sechrist）婴儿呼吸机
由美国Sechrist Industries有限公司制造。适用于早产儿、新生儿及婴幼儿患者。其特点如下：
（一）性能可靠、功能齐全、使用简便 仟禧呼吸机具有多种控制和支持呼吸模式，包括A/C、SIMV/IMV、CPAP Back和CPAP等，可应用于早产儿、新生儿、婴儿和儿童患者。此外，其性能稳定可靠，操作简单方便，只要看一下控制面板就能知道如何使用。
（二）特殊的压力感应器使人机协调一致 Sechrist呼吸机装备有获专利权的独特MartSyncTM装置（压力感应器），它的重量仅5克，机械死腔只有1.5ml，最大敏感度是0.10cmH2O，反应时间在5～40毫秒之间，通过近端触发确保患儿每次的自主呼吸与呼吸机完全同步（即使是早产儿和极低体重儿，人机同样能达到协调一致）。
（三）清晰显示、安全可靠 宽大清晰的显示屏可显示最大气道压力、平均气道压力、呼气末正压、设定呼吸频率，以及实测的呼吸频率、设定的呼吸模式、吸气时间和吸呼比等呼吸状况。启动机器时，LCD信息窗口会提供一个简明的形势分析，使临床医生尽快掌握情况，果断采取措施。无声报警的特点可使病人保持安静的状况下校对并调节呼吸机参数。
（四）留有添加临床所需配置的端口 为了满足多种场合和不同情况下的使用，设计时已留有添加临床所需配置的端口，可随时添加任何所需的附件，如需要监测病人的呼吸状况，可添加图表监测装置等。
六、NPB-STAR 500/950型婴儿呼吸机
美国Nellcor Puritan Bennett公司制造。可用于新生儿和婴幼儿的机械通气。其特点有：
（一）通气模式多样化 NPB-STAR 500型具有多种常规IMV模式和病人触发模式，包括IMV、SIMV、CPAP和CPAP/窒息通气（CPAP/Backup）。950型除具有500型的所有通气模式外，与SYNC同步装置（超高速流量控制阀与喷射供气发动机相配合装置）共用时还具有高频通气（HFV）模式，如单纯高频通气（HFV Only），高频复合间歇指令通气（HFV+IMV）。
（二）通气模式转换简捷方便 950型呼吸机是一个集常频和高频通气（HFV）于一体的改进型婴儿呼吸机，可很容易从常频通气方式选择转换到HFV或HFV+IMV方式。
（三）通气安全可靠 双重微处理器控制气体传递系统，防止发生压力过高及呼吸能耗增加，并对其进行持续分析监测，以确保供气的安全稳定。
（四）灵敏的报警与提示系统 对多种机械通气的异常状态进行报警和提示，如对吸气压力过高、吸气压力过低、PEEP/CPAP过低、气体泄漏、管路堵塞、呼气时间不足、低压氧、低压空气、电池不足、外接电源和呼吸机故障的报警。
（五）内置充电电池 两款呼吸机都具有内置充电电池，并设有过电稳压保护，可保证在紧急或无外接电源的情况下，不间断地通气支持不少于30分钟。
七、熊牌750型（BEAR CUB 750PSV）早产儿专用呼吸机
美国Thermo Respiratory Group 产品，Bear Cub 750PSV早产儿专用呼吸机具有如下特点：
（一）功能齐全 能提供更多的治疗选择，包括TCPL、FLOW CYCLED-TCPL、PSV和CPAP等呼吸模式，以满足广泛的临床需要。
（二）三重安全保护体系 为确保每一次呼吸安全，专门设置三重安全保护系统，即容量限制、压力限制和流量切换，可确保患儿弱小的呼吸系统免受损害。容量限制可防止吸气潮气量过大引起的肺泡过度膨胀（容量伤）和过度通气；通过时间切换压力限制，可使肺免遭因高气道压引起的压力伤；流量切换就是根据患儿对气流量的要求，调整送气时间，增加同步性能，防止吸气时间过长。
（三）高灵敏度近端流量传感器 能准确识别每一次弱小自主呼吸，缩短机器反应时间，即使是在呼吸急促时也能使人机高度同步。准确监测每一次呼吸的吸入或呼出量，并计算出漏气百分比。
（四）清晰直观的显示 通过光栅流量显示和光点触发灵敏度调节，实现患儿吸气气流的大小和触发灵敏度最直观显示。
（五）先进完善的监测系统 应用肺力学监测技术，可监测指标多达20余项，并可连续监测3种曲线，两种环（Loop），监测屏面直观简洁。
八、美国鸟牌（BIRD）“银VIP”型新生儿、早产儿专业呼吸机
美国Thermo Respiratory Group 产品，鸟牌“银VIP”型新生儿、早产儿专业呼吸机的特点如下：
（一）多种通气方式 具有时间切换压力控制（TCPL）和容量切换（VCV）双制模式。前者包括控制、A/C、SIMV、PSV、CPAP和PEEP等；后者包括控制、A/C、SIMV+压力支持和CPAP等。
（二）小潮气量 吸气时间和流速调出，最小潮气量为5ml；可直接调出（容量切换）最小潮气量为20ml。
（三）漏气补偿 新生儿插管多不带气囊，容易产生漏气。本机设置有电脑自动监测气道压力系统，如有漏气或气道压力下降，呼吸机能自动补偿丢失的气体，维持正常压力和稳定的PEEP，避免误触发。
（四）超压放气 当气道压超过限定值时，机器就会释放气体，同时报警，提醒操作者检查患儿呼吸道内是否有分泌物或吸入胎粪等异物存在。
（五）高速送气 利用送气阀高速送气，频率最高可达150次/分（2.5次/秒），每次呼吸时间最小值可为0.4秒。
（六）监测和报警装置 包括总呼吸频率、呼吸时间、吸呼比（I:E）、吸气峰压（PIP）、气道平均压（MAP）、呼气末正压（PEEP）等高、低压报警、管道阻塞和窒息报警等。
（七）呼气辅助 利用“文丘里”原理，在呼气同步辅助新生儿排出管道残余的二氧化碳，减少其潴留，特别适合于体重小于1000g的早产儿。
（八）持续恒流 吸气与呼气相呼吸管道内都有新鲜气流流动，保证患儿吸收的都是新鲜气体。
（九）按需流速及显示 早产儿的吸气流速浅，变化大，本呼吸机能自动感应跟踪早产儿呼吸的变化，按需调整流速，如自动增大气流进行补偿。
（十）压力支持功能 通过改变辅助时间，防止肺泡因压力过大出现气压伤。
九、纽邦（NEWPORT）呼吸机 WAVE/E-200
美国NEWPORT E－200呼吸机也适用于新生儿，其主要特点是：
（一）呼吸模式 具有定容和定压等多种呼吸模式。
（二）压力支持（PSV）自动斜率控制和可变吸/呼切换 其智能供气技术能够依据前4次通气的参数预测患者本次吸气需求，从而及时调节供气流速，满足自主呼吸需要，降低吸气反应时间，增加吸气同步性和舒适性，减少吸气作功。PSV模式下呼吸频率和吸/呼切换均由患者自主呼吸控制，更能保证每次的压力支持均与自主呼气同步和协调，减少呼气阻力和做功。全程触发，保证与患者每一次呼吸同步。
（三）按需气流（Demand Flow）＋特殊连续气流（Bias Flow） Demand Flow可在需要时瞬间提供大量气体，大幅度节约气体，而Bias Flow是一种改进的持续气流。当呼气压力超过基线水平，Bias Flow自行终止，籍此减少呼气阻力。Bias Flow的存在除可减少伺服阀门的反应时间外，而且即使在气管插管有漏气时，也能稳定基压水平。
（四）双肺不同通气功能（Master Slave Ventilation） 又称主从通气，可有效地治疗两肺病变明显不均等的患者，应用2台E－200型呼吸机分别对左右肺进行，通过完全的同位相和逆位相以达到同步效果。
（五）反馈控制系统 具有高速精细的双重反馈控制系统和特有的超高流量控制阀门，使其反应时间分别仅为0.01s和10ms，进一步保证了患儿平稳的自主呼吸与精确的机械通气相协调。
（六）报警和监测系统 具有全面的呼吸监测系统，监测参数包括潮气量、分钟通气量、呼吸频率、气道峰压、气道平均压、气道基线压和峰流速等7项指标，能安全有效地管理患儿。具有便利可靠的报警设置和醒目的报警显示，报警项目有气道压力高/低限、每分钟通气量高/低限、吸气时间调节不当、电源故障及电源不足等。
（七）其它 具备开机后自检和自动调零功能；具备机内故障诊断报警和维修检查系统，确保长期安全使用；机中所有的设定值、测定资料及数值等全部资料可通过RS232打印或存入微电脑。
十、SLE 5000高频振荡/常频婴儿呼吸机
英国SLE公司制造，有别于其它机型，气动/电脑控制。适合于早产儿至10公斤的儿童。其特点如下：
（一）高频振荡通气模式 高频振荡可以正弦式波型纯振荡，也可选择在吸气相、呼气相或吸、呼气相同时连续使用，具有超强的气体输送功能，有利于二氧化碳迅速排出。
（二）每次目标容量呼吸（TTV） 稳定的潮气量能满足婴儿变化的需要，避免肺泡过度扩张所引发的气压伤，减少动脉二氧化碳分压的波动，加快婴儿自我撤机过程。
（三）所有模式下的压力支持(PSV) 减少呼吸做功，加强婴儿和呼吸机之间的同步，减少使用镇静剂，缩短撤机时间，有利于呼吸肌恢复。
（四）其它 独特预置设定模式、彩色屏幕和醒目的操作界面、全模式下的呼吸环和波型监测、完善的流速触发监测和多达37项安全系数的故障报警、独特无阀门的呼吸回流系统、压力和流量触发自由选择。
十一、新生儿无创持续气道正压呼吸(Infant Flow System)治疗系统
英国EME公司制造。适用于新生儿的呼吸治疗，特点如下：
（一）主机与鼻腔连续气道正压发生器配合，产生气道连续恒压气流，使小儿在吸气相得到所需的供气气压和流量，降低吸气做功，同时在呼气相得到高于外界大气压的压力，避免气道塌陷。
（二）经鼻塞或面罩将连续气流加于小儿鼻腔或气道，可避免气管插管本身对小儿损伤性刺激及正压通气造成的气道损伤和感染。
（三）采用先进的柯恩达效应(Coanda effect)技术，使得系统的反应时间、系统阻力及患者呼吸作功等指标相比传统的CPAP系统，有了最大限度的提高和改进。
（四）内置空气/氧气混合器、氧浓度监测及报警装置，具有供气流量控制及气道压力监测，保证小儿使用的安全性和可靠性。
（五）完全无创使用方式，操作简单、护理方便。
新生儿的呼吸生理与儿童、成人有明显的差别（表1），表现在新生儿潮气量小、吸气流速慢、呼吸频率快，以及解剖死腔大等。因此，新生儿呼吸机的设计必须满足新生儿呼吸生理的需要，其性能应达到以下要求：①能提供各种通气方式：包括IPPV、IMV、CPAP、PEEP等；IMV、CPAP等自主呼吸模式要采用持续恒流供气；否则需配置有高自主呼吸触发灵敏度的触发装置，触发的反应时间应短于0.02～0.05秒。②机身及其管道孔腔小、顺应性低：呼吸机回路应为专用管道，机械死腔量小，呼吸机回路气体压缩系数小于0.3ml/cmH2O(一般成人呼吸机为2～5ml/cmH2O)。③潮气量变动范围较大：带定容功能的呼吸机潮气量在5～200ml范围内精确可调。④呼吸频率范围大：能在5～150次/分的范围内变动。⑤具有精确的压力限制装置：能在较大范围内提供压力。⑥吸气/呼气时间可在较小范围内精确调节：吸气时间在0.2～1.5秒范围内，起码在0.05秒级可调，最好是在0.01秒级可调。⑦具有空气氧气混合装置：能精确地调节吸入氧浓度，可调范围为21%～100%。⑧具有PEEP装置：可调范围为0～1.47kPa（0～15cmH2O）。⑨具有良好的气体温化和湿化装置：恒温效果好且安全可靠。⑩具有灵敏的报警装置：能对气道压力、吸入氧浓度、吸气时限、电源、气源以及吸气温度等进行报警提示。
此外，如能监测潮气量（VT），包括吸入VT、呼出VT和分钟通气量（MV），以及吸气峰压（PIP）、吸气末压、呼气末正压（PEEP）、平均气道压力（MAP）、气道阻力、胸肺顺应性等呼吸动力学指标，并从显示屏上监测压力-时间、流速-时间曲线及压力-容量环、流速-容量环等呼吸功能则更佳。
目前用于新生儿的呼吸机大多为定时、限压、持续气流型呼吸机，如Stephanie、Drager Babylog 8000、Siemens Servoi、Sechrist IV-100B、Infant Star 500或950、Newport E200、VIP Bird和Bear Cub等，它们在结构上具有压力限制、时间切换、持续气流、呼气阀门和温化与湿化装置等特点。从其工作原理和特点来看，这种类型的呼吸机是目前非常适合于新生儿的呼吸机，其内部主要结构似“T”形管，在吸气相向肺内送气，但由于存在限压装置，使吸气峰压限制在预定值，到达限压值后并不形成切换，而是在吸气时间内继续送气以保持压力平台。流量越大，达到峰压的时间越短。持续气流流量大小可根据需要调节。这种呼吸机既能克服一定的气道阻力和肺的顺应性低的问题，以保证一定的通气量，又能避免峰压过高而减少肺气压伤。同时，无论是吸气相或呼气相，呼吸机管道中均有持续气流的存在，可迅速将呼出的二氧化碳带走，即使在呼吸频率很低的情况下也不至于有二氧化碳潴留。由于许多成人和儿童的呼吸机的设计不能满足以上要求，故不适宜新生儿使用。
表1. 新生儿与成人呼吸功能的比较
项 目 新生儿 成人 |
呼吸频率（次/min） 30～40 12～16 吸气时间（s） 0.4～0.5 1.2～1.4 吸/呼比 1:1.5～1:2 1:2～1:3 吸气流速（L/min） 2～3 24 潮气量（ml） 18～24 500 （ml/kg） 6～8 6～8 功能残气量（ml） 100 2200 （ml/kg） 30 34 肺活量（ml） 120 3500 （ml/kg） 33～40 52 肺总量（ml） 200 6000 （ml/kg） 63 86 总顺应性（ml/cmH2O） 2.6～4.9 100 （ml/cmH2O.mlFRC） 0.04～0.06 0.04～0.07 肺顺应性（ml/cmH2O） 4.8～6.2 170～200 （ml/cmH2O.mlFRC） 0.04～0.07 0.04～0.07 比气道传导性（ml/s.cmH2O.mlFRC） 0.24 0.28 呼吸道水分不显性丢失（ml/24h） 45～55 300 |
注：*气道传导性为气道阻力倒数，1cmH2O＝0.098kPa。
目前，国内外市场的呼吸机品种繁多，性能特点各异，价格相差很大，如何选择一台适合于本院临床、科研和教学需要的新生儿呼吸机，并非易事。一般来说，呼吸机的选购应根据本院常用呼吸机治疗的疾病种类、应用对象、对机械通气模式的需要及经济情况来决定。
一、呼吸机性能适合新生儿呼吸生理的要求
在选购用于新生儿的呼吸机时，最重要的一点是所选呼吸机的性能必须适应新生儿呼吸生理特点。目前，市面上有很多新型呼吸机，但定时、限压、持续气流型呼吸机仍是新生儿最基本、最常用的类型。要求的最小潮气量应以向患儿实际提供的为准，一般最低潮气量可以达到10ml。由于流量触发的呼吸机一般具有监测潮气量、呼吸回路及气管插管漏气等功能，而且反应较压力触发灵敏，特别适合新生儿、早产儿临床应用。
二、根据疾病种类选择
由于不同医院新生儿病人惟患的疾病种类不尽相同，需要呼吸机治疗的疾病种类也有差别。而不同疾病治疗时所要求的呼吸机性能各异，这就需要有针对性地选择适合于本院大多数病人应用的呼吸机。对于新生儿呼吸窘迫综合征等肺实质性疾病，常需要机械通气数日至数周，对呼吸机的性能要求较高，可选择具有各种通气模式、同步性能良好、监测系统完备的多功能呼吸机。而对于一般新生儿疾病的呼吸支持治疗，可选择性能要求不太高的呼吸机。由于呼出气每分通气量监测可大致反映肺泡通气量，对新生儿非常重要，如果呼吸机具备测定呼出气潮气量和呼出气每分通气量功能，一般可以不再添置呼吸力学监测仪。
三、对通气模式的需要
市场上许多呼吸机不仅具有各种常用的通气模式，如IMV/SIMV、A/C、CPAP等，而且有些呼吸机还设计了一些新的通气模式，如PRVCV、ASV、PSV、VSV、PAV等。一些呼吸机既有常频通气功能，也装配了高频通气功能。因此，在选择新生儿呼吸机时，可结合自身需要应用的通气模式加以考虑。
四、经济情况
具有各种通气模式、同步性能良好、监测系统完备的多功能呼吸机，尤其是设计了一些新的通气模式或多功能的呼吸机，往往价格昂贵。而一些仅具有常用通气模式和功能的呼吸机，价格会便宜很多。有些呼吸机具有常频和高频通气功能，甚至可选配一氧化氮吸入治疗仪，其价钱不菲。各单位可根据需要和经济情况予以选择。
对新生儿实施机械通气时，应使用具有时间切换、压力限制和持续气流的新生儿呼吸机。在我国，常用于新生儿机械通气的呼吸机有德国产Stephanie、Christina、Babylog 8000、Siemens Servoi等，美国产Sechrist、Bear和Infant Star等，现介绍如下：
一、斯蒂芬尼（Stephanie）小儿呼吸机
德国Stephan公司制造。主要用于足月儿、早产儿（特别是低出生体重儿）及婴幼儿的机械通气。由6个功能部分组成：常频通气模式、高频震荡通气模式、一体化监测和报警系统、模块式湿化的患儿单元及加热回路、成比例通气(又称比例辅助通气)以及呼吸动力学诊断系统。
（一）常频通气模式 包括控制通气、SIMV、辅助/控制通气（Assist/Control ventilation，A/C）和CPAP等。
（二）高频震荡通气模式 高频振荡通气模式为双向控制，可叠加于所有常频通气模式；往返活塞泵（piston pump）产生正弦振动气流；先湿化，后震荡，有效地避免了能量衰减；振荡频率5～15Hz，振幅可达85mbar。
（三）控制方式 包括容量控制+压力限制、压力控制两种。
（四）触发功能 具有流量触发和压力触发两种方式。
（五）监测系统 监视器为大屏幕（10.5英吋）TFT高清晰度彩色液晶显示；可同步监测压力、容量、频率、氧浓度、温度、气道阻力和肺顺应性；显示压力、容量和流速曲线图及相互间的环形图；显示重要参数的24小时变化趋势。
（六）报警系统 本机具有红、黄、绿三色声光智能报警，自动识别报警状态；可设置压力、容量、氧浓度、呼吸频率和温度上下限的报警；管道脱落和窒息时可自动报警；并有电源、气源和机器故障的自动报警和提示。
（七）流量传感器（PNT） 采用压差法，精确度高；永久性使用，清洗方便；反应时间快，同步效果好。
（八）患儿单元及回路 精确地调节吸入气体的温度和相对温度；回路外完成气体的湿化；回路全程加温，无冷凝水形成，可高温高压消毒，反复使用。
（九）成比例通气（PAV） 为该呼吸机所特有，能更有效地降低患儿呼吸功，使呼吸机的安全性和舒适性提高，解决了患儿因长时间通气出现的适应不良或人机对抗等问题。
二、科迪娜（Christina）小儿呼吸机
德国Stephan公司制造。它适用于早产儿，新生儿及体重低于20kg的婴幼儿。具有如下功能和特点：常频通气模式、高频震荡通气模式、手动呼吸、监测和报警系统、模块式单元及加热回路。
（一）常频通气模式 包括IMV、SIMV、A/C和带窒息监测的CPAP等。
（二）高频通气模式 本机可进行高频正压通气（High frequency positive pressure ventilation，HFPPV），并可实现高频振荡通气，且可叠加在常频通气的模式上。
（三）手动呼吸 本机可实现带呼吸末正压（PEEP）和平台压的手动呼吸。
（四）监测功能 监视器具有10.5英寸TFT高清晰度彩色显示屏，可同时显示吸气峰压、平均气道压、呼气末正压、呼吸频率、吸入氧浓度、吸入气体温度、潮气量、分钟通气量、气道阻力和肺顺应性等参数。还可显示压力、流量和容量曲线图以及容量－流速，压力－流速和压力－容量的环图。并有24小时趋势图形显示，以及机器工作状况与故障显示。
（五）报警功能 红、黄、绿三色及声光智能报警。对设置的参数（压力、分钟通气量、潮气量等）报警。窒息和管道脱落报警。气源和电源故障及机器的技术问题报警。
（六）模块式的病人单元及回路 结构上更加合理，操作上更加简便，吸入气体的湿度和温度的调节更趋容易和准确。加热的病人回路，消除了冷凝水，易于拆装。可在134。C的高温下消毒。
三、西门子（Siemens）伺服SV 300/SV 300A+NO型呼吸机
德国Siemens公司制造。能应用于成人、儿童、婴幼儿及新生儿。特点如下：
（一）呼吸模式的多样性和反应的即时、和谐性 配备有广泛的控制及支持呼吸模式，如压力调节容量控制及容量支持。两者都能以最低的压力给予病人足够的潮气量，结合不同的呼吸模式及超快反应，将病人呼吸做功减至最低。超灵敏的触发系统能和谐地根据病人的呼吸节拍即时作出回应。
（二）应用范围的广泛性 本机能在多种场合和情况下应用，毋须其它特殊呼吸机的辅助。
（三）机械通气与一氧化氮（Nitric oxide，NO）治疗一体化 SV300A+NO和300+NO是一个完整的单位，无需另外配置NO治疗仪器。在做呼吸治疗时，NO在所有呼吸模式中均能介入。配备有高灵敏度的NO、NO2监测系统和高、低档报警的警限设置。
（四）模式的自动化 此模式在呼吸治疗领域是一个全新的概念，为西门子伺服SV 300A型呼吸机所特有。从气管插管、接通呼吸机的一刻起，自动模式功能就开始发挥作用，有利于患者疾病的恢复，及早脱离呼吸机。其原理是自动模式可使呼吸机与患者立即建立一种互动关系，相互影响：当病人尝试自主呼吸时，伺服SV 300A会让他自主呼吸，同时给予其容量或压力支持；当病人呼吸停顿，伺服SV 300A立刻以控制模式介入，给予病人强制性通气。
四、Babylog 8000 plus新生儿呼吸机
德国Drager公司制造。适合于包括早产儿、低出生体重儿在内的所有新生儿。其特点如下：
（一）工作原理的先进性 本机具有压力限制、时间切换和持续气流。吸气和呼气流速可分别设置，范围1～30 L/min，氧浓度21%～100%。
（二）呼吸模式的多样性 拥有CPAP、IPPV、SIPPV(A/C)、SIMV流量触发、PSV/VG(选配)和HFV(选配)等呼吸模式。
（三）压力支持通气（PSV） 通过PSV可实现患儿呼吸的自我调节，即患儿可自我调节吸气的开始、吸气相的结束和呼气的开始，进而调节吸气时间、呼吸频率和分钟通气量。PSV模式通过设置的压力可逐步减少呼吸机的做功，协作患儿快速而自然地脱机。
（四）呼吸机管道漏气自动补偿 新生儿气管插管气体泄漏量大，易产生误触发，为真正做到同步触发，它采用压力支持方式对泄漏气体进行自动补偿，使流量触发阀值自动适应于漏气值。
（五）容量保证（Volume guarantee，VG） 近几年来，在NICU的监测中，潮气量和每分钟通气量的监测越来越显得重要。为确保病人获得足够的潮气量，又避免造成容量性损伤，Babylog 8000 plus将容量保证和压力控制的特点相结合，即由医生预先设定患儿所需的潮气量，使之获得的潮气量将不随顺应性、气道阻力和自主呼吸的改变而变化。
（六）高频振荡通气（HFOV） 在常规机械通气的基础上，Babylog 8000 plus具有选配高频振荡通气的功能。
（七）操作简单，符合人类工程学原理 所有重要参数的设置由6个旋钮调节，绿灯提示安全值，操作简单明了，无需长时间培训。
（八）内置肺功能监测 无创的肺功能监测简化了新生儿呼吸支持后的日常护理工作，增强了诊断的可靠性。适时（Real-time）监控顺应性、气道阻力、时间常数、过渡膨胀系数（C20/C）和相关系数有助于调整患儿的通气支持状态。顺应性和气道阻力的趋势图能时刻显示这些重要参数的变化。
（九）电子荧光屏幕的清晰显示 最新设计的Babylog 8000 plus含高对比度的LED电子荧光屏幕，在夜间或任何角度都清晰可读，并可适时显示压力、流量曲线、设置参数、测量数值，以及趋势图和当前的呼吸模式，使医务人员一目了然。
（十）可升级的软件 已提供可升级的软件，为未来软件升级提供了可能，即毋须更换新的机器，便可使用Drager最新的软件版本，开发新的功能。
（十一）报警系统的智能化 所有重要的呼吸参数如压力、容量、时间和氧浓度都可设置报警显示。每分钟通气量的报警需人工调节，压力和氧浓度等的报警均有机器自动设置，当设置改变时，报警界限将自动改变。当参数设置超越通常的警界线或设置的参数相互矛盾时，呼吸机将自动报警。可按次序排列划分报警信息，并用简明文字提示当前的报警及原因，协助用户快速排除故障。数据箱能储存带有日期和时间的提示－警告－报警信息，便于医生日后的病例分析。此外，氧电池24小时自动标定，日常开机前只需做流量传感器标定，使您有更多的时间投入病人的抢救。
（十二）信息网络系统的连接 选配BabyLink，可使Babylog 8000 plus与外界网络和个人电脑相连，不仅可输出各类设置和测量的参数，还能观察到各类现时曲线，并按要求随时打印。
（十三）NO治疗系统的选配 由于Babylog 8000 plus采用持续气流，与Nodomo治疗仪相连时，可携带NO气体，即使发生流量变化，也可保证NO的浓度保持不变。
五、千禧（Sechrist）婴儿呼吸机
由美国Sechrist Industries有限公司制造。适用于早产儿、新生儿及婴幼儿患者。其特点如下：
（一）性能可靠、功能齐全、使用简便 仟禧呼吸机具有多种控制和支持呼吸模式，包括A/C、SIMV/IMV、CPAP Back和CPAP等，可应用于早产儿、新生儿、婴儿和儿童患者。此外，其性能稳定可靠，操作简单方便，只要看一下控制面板就能知道如何使用。
（二）特殊的压力感应器使人机协调一致 Sechrist呼吸机装备有获专利权的独特MartSyncTM装置（压力感应器），它的重量仅5克，机械死腔只有1.5ml，最大敏感度是0.10cmH2O，反应时间在5～40毫秒之间，通过近端触发确保患儿每次的自主呼吸与呼吸机完全同步（即使是早产儿和极低体重儿，人机同样能达到协调一致）。
（三）清晰显示、安全可靠 宽大清晰的显示屏可显示最大气道压力、平均气道压力、呼气末正压、设定呼吸频率，以及实测的呼吸频率、设定的呼吸模式、吸气时间和吸呼比等呼吸状况。启动机器时，LCD信息窗口会提供一个简明的形势分析，使临床医生尽快掌握情况，果断采取措施。无声报警的特点可使病人保持安静的状况下校对并调节呼吸机参数。
（四）留有添加临床所需配置的端口 为了满足多种场合和不同情况下的使用，设计时已留有添加临床所需配置的端口，可随时添加任何所需的附件，如需要监测病人的呼吸状况，可添加图表监测装置等。
六、NPB-STAR 500/950型婴儿呼吸机
美国Nellcor Puritan Bennett公司制造。可用于新生儿和婴幼儿的机械通气。其特点有：
（一）通气模式多样化 NPB-STAR 500型具有多种常规IMV模式和病人触发模式，包括IMV、SIMV、CPAP和CPAP/窒息通气（CPAP/Backup）。950型除具有500型的所有通气模式外，与SYNC同步装置（超高速流量控制阀与喷射供气发动机相配合装置）共用时还具有高频通气（HFV）模式，如单纯高频通气（HFV Only），高频复合间歇指令通气（HFV+IMV）。
（二）通气模式转换简捷方便 950型呼吸机是一个集常频和高频通气（HFV）于一体的改进型婴儿呼吸机，可很容易从常频通气方式选择转换到HFV或HFV+IMV方式。
（三）通气安全可靠 双重微处理器控制气体传递系统，防止发生压力过高及呼吸能耗增加，并对其进行持续分析监测，以确保供气的安全稳定。
（四）灵敏的报警与提示系统 对多种机械通气的异常状态进行报警和提示，如对吸气压力过高、吸气压力过低、PEEP/CPAP过低、气体泄漏、管路堵塞、呼气时间不足、低压氧、低压空气、电池不足、外接电源和呼吸机故障的报警。
（五）内置充电电池 两款呼吸机都具有内置充电电池，并设有过电稳压保护，可保证在紧急或无外接电源的情况下，不间断地通气支持不少于30分钟。
七、熊牌750型（BEAR CUB 750PSV）早产儿专用呼吸机
美国Thermo Respiratory Group 产品，Bear Cub 750PSV早产儿专用呼吸机具有如下特点：
（一）功能齐全 能提供更多的治疗选择，包括TCPL、FLOW CYCLED-TCPL、PSV和CPAP等呼吸模式，以满足广泛的临床需要。
（二）三重安全保护体系 为确保每一次呼吸安全，专门设置三重安全保护系统，即容量限制、压力限制和流量切换，可确保患儿弱小的呼吸系统免受损害。容量限制可防止吸气潮气量过大引起的肺泡过度膨胀（容量伤）和过度通气；通过时间切换压力限制，可使肺免遭因高气道压引起的压力伤；流量切换就是根据患儿对气流量的要求，调整送气时间，增加同步性能，防止吸气时间过长。
（三）高灵敏度近端流量传感器 能准确识别每一次弱小自主呼吸，缩短机器反应时间，即使是在呼吸急促时也能使人机高度同步。准确监测每一次呼吸的吸入或呼出量，并计算出漏气百分比。
（四）清晰直观的显示 通过光栅流量显示和光点触发灵敏度调节，实现患儿吸气气流的大小和触发灵敏度最直观显示。
（五）先进完善的监测系统 应用肺力学监测技术，可监测指标多达20余项，并可连续监测3种曲线，两种环（Loop），监测屏面直观简洁。
八、美国鸟牌（BIRD）“银VIP”型新生儿、早产儿专业呼吸机
美国Thermo Respiratory Group 产品，鸟牌“银VIP”型新生儿、早产儿专业呼吸机的特点如下：
（一）多种通气方式 具有时间切换压力控制（TCPL）和容量切换（VCV）双制模式。前者包括控制、A/C、SIMV、PSV、CPAP和PEEP等；后者包括控制、A/C、SIMV+压力支持和CPAP等。
（二）小潮气量 吸气时间和流速调出，最小潮气量为5ml；可直接调出（容量切换）最小潮气量为20ml。
（三）漏气补偿 新生儿插管多不带气囊，容易产生漏气。本机设置有电脑自动监测气道压力系统，如有漏气或气道压力下降，呼吸机能自动补偿丢失的气体，维持正常压力和稳定的PEEP，避免误触发。
（四）超压放气 当气道压超过限定值时，机器就会释放气体，同时报警，提醒操作者检查患儿呼吸道内是否有分泌物或吸入胎粪等异物存在。
（五）高速送气 利用送气阀高速送气，频率最高可达150次/分（2.5次/秒），每次呼吸时间最小值可为0.4秒。
（六）监测和报警装置 包括总呼吸频率、呼吸时间、吸呼比（I:E）、吸气峰压（PIP）、气道平均压（MAP）、呼气末正压（PEEP）等高、低压报警、管道阻塞和窒息报警等。
（七）呼气辅助 利用“文丘里”原理，在呼气同步辅助新生儿排出管道残余的二氧化碳，减少其潴留，特别适合于体重小于1000g的早产儿。
（八）持续恒流 吸气与呼气相呼吸管道内都有新鲜气流流动，保证患儿吸收的都是新鲜气体。
（九）按需流速及显示 早产儿的吸气流速浅，变化大，本呼吸机能自动感应跟踪早产儿呼吸的变化，按需调整流速，如自动增大气流进行补偿。
（十）压力支持功能 通过改变辅助时间，防止肺泡因压力过大出现气压伤。
九、纽邦（NEWPORT）呼吸机 WAVE/E-200
美国NEWPORT E－200呼吸机也适用于新生儿，其主要特点是：
（一）呼吸模式 具有定容和定压等多种呼吸模式。
（二）压力支持（PSV）自动斜率控制和可变吸/呼切换 其智能供气技术能够依据前4次通气的参数预测患者本次吸气需求，从而及时调节供气流速，满足自主呼吸需要，降低吸气反应时间，增加吸气同步性和舒适性，减少吸气作功。PSV模式下呼吸频率和吸/呼切换均由患者自主呼吸控制，更能保证每次的压力支持均与自主呼气同步和协调，减少呼气阻力和做功。全程触发，保证与患者每一次呼吸同步。
（三）按需气流（Demand Flow）＋特殊连续气流（Bias Flow） Demand Flow可在需要时瞬间提供大量气体，大幅度节约气体，而Bias Flow是一种改进的持续气流。当呼气压力超过基线水平，Bias Flow自行终止，籍此减少呼气阻力。Bias Flow的存在除可减少伺服阀门的反应时间外，而且即使在气管插管有漏气时，也能稳定基压水平。
（四）双肺不同通气功能（Master Slave Ventilation） 又称主从通气，可有效地治疗两肺病变明显不均等的患者，应用2台E－200型呼吸机分别对左右肺进行，通过完全的同位相和逆位相以达到同步效果。
（五）反馈控制系统 具有高速精细的双重反馈控制系统和特有的超高流量控制阀门，使其反应时间分别仅为0.01s和10ms，进一步保证了患儿平稳的自主呼吸与精确的机械通气相协调。
（六）报警和监测系统 具有全面的呼吸监测系统，监测参数包括潮气量、分钟通气量、呼吸频率、气道峰压、气道平均压、气道基线压和峰流速等7项指标，能安全有效地管理患儿。具有便利可靠的报警设置和醒目的报警显示，报警项目有气道压力高/低限、每分钟通气量高/低限、吸气时间调节不当、电源故障及电源不足等。
（七）其它 具备开机后自检和自动调零功能；具备机内故障诊断报警和维修检查系统，确保长期安全使用；机中所有的设定值、测定资料及数值等全部资料可通过RS232打印或存入微电脑。
十、SLE 5000高频振荡/常频婴儿呼吸机
英国SLE公司制造，有别于其它机型，气动/电脑控制。适合于早产儿至10公斤的儿童。其特点如下：
（一）高频振荡通气模式 高频振荡可以正弦式波型纯振荡，也可选择在吸气相、呼气相或吸、呼气相同时连续使用，具有超强的气体输送功能，有利于二氧化碳迅速排出。
（二）每次目标容量呼吸（TTV） 稳定的潮气量能满足婴儿变化的需要，避免肺泡过度扩张所引发的气压伤，减少动脉二氧化碳分压的波动，加快婴儿自我撤机过程。
（三）所有模式下的压力支持(PSV) 减少呼吸做功，加强婴儿和呼吸机之间的同步，减少使用镇静剂，缩短撤机时间，有利于呼吸肌恢复。
（四）其它 独特预置设定模式、彩色屏幕和醒目的操作界面、全模式下的呼吸环和波型监测、完善的流速触发监测和多达37项安全系数的故障报警、独特无阀门的呼吸回流系统、压力和流量触发自由选择。
十一、新生儿无创持续气道正压呼吸(Infant Flow System)治疗系统
英国EME公司制造。适用于新生儿的呼吸治疗，特点如下：
（一）主机与鼻腔连续气道正压发生器配合，产生气道连续恒压气流，使小儿在吸气相得到所需的供气气压和流量，降低吸气做功，同时在呼气相得到高于外界大气压的压力，避免气道塌陷。
（二）经鼻塞或面罩将连续气流加于小儿鼻腔或气道，可避免气管插管本身对小儿损伤性刺激及正压通气造成的气道损伤和感染。
（三）采用先进的柯恩达效应(Coanda effect)技术，使得系统的反应时间、系统阻力及患者呼吸作功等指标相比传统的CPAP系统，有了最大限度的提高和改进。
（四）内置空气/氧气混合器、氧浓度监测及报警装置，具有供气流量控制及气道压力监测，保证小儿使用的安全性和可靠性。
（五）完全无创使用方式，操作简单、护理方便。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1.3 万
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