【原创】这样的病人该不该拔管?
急诊来的一刀砍伤,饱胃,喝6~7两白酒,术前意识清楚,可准确回答问题。术中顺利,出血不多,循环稳定,术毕,自主呼吸恢复,但病人不清醒,躁动,极度不耐管,于是丙泊酚镇静下带管送到了ICU,等其清醒后再拔管。主要是考虑饱胃病人拔管后不清醒,害怕误吸,虽然这个病人吞咽和呛咳反射已经恢复。接着又做了一台脑出血的病人,术中平稳,循环稳定,术毕,自主呼吸恢复,也是不清醒(术前就是不清醒状态),脑外的说可以拔管,吞咽和呛咳反射恢复了就不用怕误吸。下班之后想了想自己对第一个病人是不是太谨慎了,病人虽然不清醒,但吞咽和呛咳反射已恢复,因该不会有误吸吧?大家来说一说吧