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【病例讨论】也发个让我比较郁闷的股骨颈骨折

骨科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 山东山东
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这个帖子发布于 14 年零 229 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
病史资料:
性别:男
年龄:40岁
职业:工人
主诉及现病史:自高处坠下伤及左侧肢体后疼痛伴功能障碍1小时

初步诊断:股骨颈骨折

治疗过程:诊断容易,治疗方案的选择也比较容易,首选手术治疗,我们选择闭合复位经皮空心钉内固定

三、需要讨论或者期待解决的问题:术中一枚导针的尖端断裂了!留在股骨距上方的位置,很是郁闷!!仔细看看其他导针确实尖端比较细,因为有螺纹导致其更细。考虑是患者年轻骨皮质较硬,导针钻入时顶到股骨距与股骨颈延续的位置时,产生的折弯的力量使其断裂。
不知道大家遇见过这种问题么?
遇到这种问题怎么办?
想办法取出?如何取出?
不取出如何去说服患者及其家属?(我们前后花了将近一个小时的时间和患者家属沟通,比手术本身时间都长了)。
如果不取出是否会对患者造成影响?

希望大家就此讨论一下。把自己不成功的病例拿出来与大家共享,可以和大家一起提高进步!
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