病例犹豫了一下，最终还是发个帖子吧，内有猛料，胆小者误入。伤口生蛆了，有视频😂。

天气炎热，正常白班。门诊一位七十多岁男性患者跛行入科，右踝绷带缠绕，已脏。诉伤口近几日钻心疼，问诊有什么好办法么？追问病史，十五年前因胫腓骨骨折老院区手术，术后切口一期愈合。术后两三年内踝处自然破溃后经久不愈。患者移步到换药室打开伤口如下，胆小者就不要看了。

仅专业人士可见

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内踝偏远侧可见4x5cm皮肤溃疡，可见肉芽生长，表面白色蛆虫活动，无异味。（我把图片参数调整了，谁要原图请私信）

小腿中下段以远色素沉着，踝关节轻度肿胀。局部无压痛。

视频如下，胆小者勿打开

虽说确实那个啥，但，为了扩大年轻医生视野，还是把门诊能叫过来的年轻医生亲自查体学习学习。

清洗后患者拍片子如下

骨折愈合良好，内固定没有松动迹象，未见炎性骨痂生长。内踝溃疡处骨质无异常。

家属选择伤口换药，拒绝入院系统治疗，告知伤口保持清洁干燥，引流通畅。患者及家属离院。

早没见过伤口长蛆了。听的最多的也是前辈十五年前做的交腿皮瓣术后六周复查打开伤口，描述的“一捧一捧白虫”清理出来，当时也是夏天。画面自行脑补吧。

原图发到科室工作群后，手机里马上删除了🤣

发帖留念，胆小勿入。