『综合麻醉组-10月活动』谈谈你对睡眠呼吸暂停综合征麻醉的体会(附病例)

男,46岁,以“睡眠鼾声10+年”入院,拟行腭咽成形术。查体:身高172cm,W:98kg,T36.8°C,R 25次/分,HR :90次/分 BP145/95mmHg ECG正常。短颈,双侧鼻腔通畅,扁桃体Ⅰ°。睡眠呼吸生理监测报告:中度睡眠呼吸暂停综合征。鼾症伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综和征(OSAS)的病人通常行悬雍垂、腭咽成型术(UPPP),以改善睡眠状态下气道梗阻。其病理生理改变涉及全身各重要脏器,因此对麻醉影响较大。
讨论:
1、该类患者术前访视重点及术前用药的选择?
2、麻醉方式的选择?