【病例讨论】郁闷中，手术咋越做越差了？

近期接连四个手术都出现切口液化现象！很是郁闷！不知道原因出在什么地方！！

1，上次说到的肠梗阻、嵌顿疝，逃过了肠坏死一劫，结果脂肪液化，换药半月后治愈。

2,86岁，瘦弱，80斤？右侧斜疝，网塞修补，术后2天发现切口有谈黄色液体，量不是很多，换药已经10天，逐渐好转中！

3,66岁，右侧斜疝并右侧急性睾丸炎，患者要求手术，做了疝平片修补，切除患侧睾丸及其附睾，术后4天换药见内层敷料渗液，挤压切口下端有少许淡红色液体，切口中端挤压有暗红色血液，予以酒精湿敷，明天再看切口情况！唉！郁闷啊，搞不好切口又有问题。

4,64岁，体重180斤，腹部脂肪丰厚，当时怕术后切口有问题，皮下放置了橡皮片引流，术后当晚，患者自行下床活动，敷料渗血，清创探查见脂肪层有一小动脉出血，予以结扎后，稀释碘伏盐水冲洗切口后，继续放置引流片，结果第二天，切口敷料全层渗湿，检查没有出血，挤压切口下端仅有少许渗出液，然后5天来，总是这样（切口敷料全层渗湿，检查没有出血，挤压切口切口下端仅有少许渗出液）:~)

真是相当郁闷和狼狈，自己分析半天也不知道原因，问题出在什么地方！

原因1：手术室装修，污染？？ 但是其他医生同一天手术没有出现我这样的情况！

原因2：技术有缺陷？？应该不会啊！主任说我补片放置太浅，渗液不容易吸收！5*10善释平片他习惯放置在联合肌腱后方，腹横筋膜上，我是参照李金斯坦法放置的---腹外斜肌腱膜后方） 既往也是同样方法做的啊，疝手术没有出现过脂肪液化！

原因3：这几个病人情况比较特殊，瘦的太瘦胖的太胖！还有一个有炎症！！:~)

原因4：补片排异？？我 考 那我运气也太好了！都排异？？？

唉！请大家说说问题到底出在什么地方！可以提问，我补充资料，29号就要考中级了，真是搞得我焦头烂额啊！！:~)