如何依据骨碱性磷酸酶诊断佝偻病
全国佝偻病防治科研协作组曾拟订“维生素D缺乏性佝偻病”的诊断标准,主要是依据年龄、病史、症状、体征、血生化及X线检查进行综合分析。其中血生化指标中未提及“骨碱性磷酸酶(BALP)”。近年来,BALP的检测在各基层医院中广泛开展,因此在佝偻病的诊断中,常将检测BALP代替了其他血生化的检查。本人也曾在某本儿童保健学中看到:BALP>300u/L时基本可诊断为佝偻病。可是就我工作中所见,常常是仅有佝偻病的某一项症状或者某一项体征,甚至既无症状也无体征,查BALP也>300u/L。请问BALP在佝偻病的诊断中究竟有多大意义?如何依据BALP来诊断佝偻病?除缺乏VitD时会引起BALP上升,是否还有其他因素会引起BALP上升?