肠内营养的置管方法和空肠针导管穿刺造口术（FKJ)简介

从传统的观念看来肠内营养的置管方法可分为两大类,即鼻肠置管和胃肠造口。鼻肠置管主要指鼻肠管置管法常用方法有：1.胃管载营养管法2.营养管载胃管法(ＰＳ管) 3.双腔管法4.三腔管(Ｍｏｓｓ管)法 5.四腔二囊管法6.内镜置管法。胃肠造口则包含有咽造口术、胃造口术、空肠造口术等。其中胃造口术按照是否需要手术分为一、手术胃造口1.Ｓtamm胃造口术 2.Ｗitzel造口术3.Janeway胃造口术4.PSＩＩ管胃造口术。二、经皮内镜胃造口术(ＰＥＧ)三、Ｘ线经皮穿刺胃造口术四、腹腔镜胃造口术。空肠造口术亦分为以下几种：一、空肠切开插管造口1.Ｗｉｔｚｅｌ空肠造口2.Ｓｔａｍｍ空肠造口: 3.Ｍａｒｗｅｄｅｌ空肠造口4.Ｋ管空肠造口。二、空肠穿刺插管造口 三、Ｒｏｕｘ Ｙ空肠造口 四、内镜下经皮空肠造口。五、经肠外瘘口置管喂养。
空肠针导管穿刺造口术（FKJ）操作简单安全，用直径3mm的套管针在肠壁内斜向潜行穿刺形成一个5-10cm的抗返流、抗渗漏的隧道，然后将喂养管引入肠腔，达到安全喂养的目的，使死亡率接近于零。是目前公认的先进的肠内营养现代置管技术，采取术中置管的方法可以有效的提高置管部位的准确性，套管针的使用可以最大幅度的减小损伤基本上起到微创的效果。临床上常选用的肠内营养产品已经商品化有瑞素/瑞高、能全力、安素等,可以通过喂养管分一次投给、间歇重力滴注、连续经泵滴注给予,其效果尤以连续经泵滴注为佳。对于经济条件有限的患者，由于空肠营养管的存在可以较早的给予营养制剂，并可以在专业人员的指导下辅以各种汤水、果汁。可以有效的避免由于禁食导致的营养不良及其并发症，缩短住院时间，极大的缓解患者的经济压力。
术中空肠针导管穿刺造口术在胃肠道术后早期肠内营养的运用有操作简便、安全、廉价、微创、并发症少的特点，具有较高的研究价值、临床应用价值和经济价值。