【讨论】肤目黄染一周

患者老年男性，因肤目黄染一周入院。入院时肝功能：ALT1988 AST1866 TBIL 258.2 DBIL 225.8 .B超提示胆囊炎，未见明显胆管扩张。入院查体：肤目黄染，未见明显肝掌和蜘蛛痣，心肺部听诊无特殊。腹部平软，肝脏脾脏肋下未及，肝区叩击痛（+），移动性浊音（—）。患者一月前因上呼吸道感染先后口服“罗红霉素”“克拉霉素”“先锋六”治疗。入院后实验室检查凝血全套无特殊，血常规无异常。病毒性肝炎抗体检测全是（-）。治疗予促肝细胞生长因子及甘草酸二胺、还原谷胱甘肽、头孢哌酮治疗。五天后复查肝功能ALT 1002 AST 502 TBIL 318.2 DBIL 265.8 .后原治疗方案未变，加用甲强龙40mg每天 ，结合输注血浆支持治疗。再过五天后复查肝功能ALT 304 AST 38 TBIL 292.4 DBIL 229.4 .进一步行上腹部MRI检查发现胸腔、腹腔少量积液，余未见明显胆管扩张及占位。目前治疗方案未作改变，准备五天后再次行肝功能检查。
讨论：1、患者目前的诊断？2、目前的黄疸治疗效果不是很明显，有何需要修正？