【病例讨论】这个小儿偏瘫如何诊断？

刘某，男，5.5岁，右手不自主活动4个月，右肢体无力26天于2008-12-11收入院。患者在今年8月份出现右手不自主活动，家人认为小儿多动，未予注意，在11月15日左右，家人发现其右侧肢体活动不灵，口角歪斜，至市人民医院求治， ANCA抗磷脂抗体（-）血常规G%72.7%，血沉32mmol/L抗o类风湿因子，c反应蛋白正常，ACA-IgG ACA-IgM，ACA-IgA阴性。给予奥拉西坦，胞磷胆碱，丹红治疗，并给予地塞米松5mg ivgtt2日，强地松10mg5日，青霉素治疗，效果欠佳，为进一步治疗来我院，入院症见：口角歪斜，右侧肢体活动不灵，以远端为主，一般情况可，自发病无发热及全身疼痛。既往体质较弱，经常患支气管炎，8月份曾有支气管炎静脉抗炎治疗，出生时顺产，父母体健，否认风湿病史。查体:T36.6P88R19BP110/70mmHg,语言清晰，右中枢性面舌瘫，右上肢近远端肌力5-/3级，右下肢近远端肌力5-/2级,肌张力可，腱反射等称，右踝阵挛(+),右巴氏症可疑，感觉共济检查欠配合。2008年12月12日查血常规，尿常规，大便常规，血沉，肝功肾功，凝血，风湿系列，抗核抗体未见异常。