患者61岁,男,支气管哮喘病史8年,此次发作呈哮喘持续状态,入院时查胸片提示:肺气肿,肺大疱,自发性气胸,给予胸腔闭式引流,差血气分析,2型呼衰,呼吸性酸中毒,离子紊乱,积极对症治疗,次日患者突发呼吸心跳骤停,随心肺复苏,气管插管呼吸机辅助呼吸,患者呼吸心跳渐恢复,经纠正离子紊乱,对症支持治疗后,先患者哮喘症状消失,血气分pco2 60mmhg 余正常,生化检查离子仅有轻度低钠,但患者呼吸机始终不能脱机,脱机后,出现呼吸困难,心率增快,血压升高等,间断脱机最长可达5小时,但患者最后不能耐受.现用simv模式,可使患者相对平稳,请教各位有没有什么好方法,使患者顺利脱机.