【请教】重型肝炎抗生素的运用

36岁男性患者，汉族，因间断乏力、纳差、尿黄2个月，加重5天入院，患者既往体健，无输血卖血史，无外伤、过敏史，无家族遗传病史，父、配偶、女儿均体健，母亲HBsAg阳性。门诊查ALT357IU/L，AST250IU/L，TBil 152.0umol/L，DBil 88.32umol/L，ALP 100IU/L，GGT 120IU/L，ALB 40g/l，GLO 30.20g/l，“小三阳”，HBV-DNA 5.43×10的5次方，HAV、HCV、HEV均阴性，免疫学检查未见异常，血常规：白细胞4.7*109/L，中性粒细胞0.751,淋巴细胞0.199，血红蛋白105g/L，血小板240*109/L；尿常规：胆红素（+），尿胆原（+）；便常规：黄软，潜血（-）；凝血酶元时间15秒（对照13秒），B超提示：1、肝质欠均，2、胆囊炎性改变，3、脾脏、双肾未见异常，4、未见腹腔积液。入院查体：T36.6C，P75次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，发育正常，神志清楚，精神尚可，全身浅表淋巴结未触及肿大，未见肝掌及蜂蛛痣，针刺处未见瘀点瘀斑，巩膜重度黄染，心肺未见异常，腹软，左下腹轻微压痛，无反跳痛，肝脾未触及肿大，未触及包块，移动性浊音（一），肠鸣音正常。入院诊断：病毒性肝炎，HBeAg阴性，慢性，重度。
治疗经过：入院后予甘利欣、还原型谷胱甘肽、能量合剂保肝治疗，乳果糖通便，熊去氧胆酸、双歧杆菌制剂口服，患者乏力、纳差症状无缓解，尿色逐渐加深，4天后主任查房指出，患者病情发展迅速，为防止向重症肝炎转化，治疗上作出一下调整：（1），给予血浆支持治疗，（2）患者左下腹压痛，考虑腹腔感染，给予头孢类抗生素抗感染，其余治疗不变，但患者症状仍无好转，给予血浆支持后4天复查肝功能：ALT185IU/L，AST110IU/L，TBil 449.0umol/L，DBil 250.32umol/L，ALP 120IU/L，GGT 121IU/L，ALB 38.5g/l，GLO 32.20g/l，凝血酶元时间正常。血常规：白细胞7.5*109/L，中性粒细胞0.825，淋巴细胞 0.153，血红蛋白104g/L，血小板244*109/L。对于该患者治疗，我有以下疑问：（1）该患者抗生素是否应该应用？以前看过一些文章及书籍说，头孢类抗生素可以导致细菌裂解，释放内毒素引起病情加重，（氨基糖苷类抗生素导致细菌内毒素释放好像是最少的）。（2）虽说患者左下腹有压痛，是否能说明腹腔感染？患者白蛋白正常，无腹水。（3）我老师说有 “干性腹膜炎”，说预防性应用抗生素，也没有什么错，不知道是否有这一说法（好像一些书上没有这个名词吧）？（4）重症肝炎无明显感染症状及体征是否应该应用抗生素？如果应用，应该如何用，请各位老师指点