老年人多节段腰椎退变疾病我们该如何选择责任节段及手术方式?精准脊柱外科的优势
病例信息【患者信息】:冯XX,女性,83岁【主诉】:反复腰部疼痛2年、加重伴右下肢疼痛行走困难1月【现病史及既往史】:2年前无明显诱因出现腰部疼痛,活动受限,无下肢放射痛,通日常活动不受影响,1月前出现腰部症状加重并伴有右臀部疼痛及右下肢放射痛,下地活动尤为明显,行走困难,行走距离不到20米。【检查】:腰部活动稍受限,下腰部椎旁压痛,右臀部压痛明显,右下肢直腿抬高试验阴性,右姆背伸肌力4级,右足背外侧、小腿前外侧皮肤感觉减退,左侧直腿抬高试验阴性,肌力肌张力正常、未引出病理征。患者行走10米后右下肢酸胀疼痛,休息后稍有缓解。初看腰椎磁共振,发现患者多节段腰椎管狭窄,腰椎退变明显,83岁老年患者