耳鼻咽喉头颈外科 - 丁香园社区 - 第11页

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耳鼻咽喉头颈外科

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丁香园社区耳鼻咽喉头颈外科

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护士

04-06

经口机器人咽喉肿瘤手术专家共识（2025版）

咽喉肿瘤的治疗多采用传统开放手术，术后可能伴有功能障碍和外观畸形，影响患者生活质量。随着激光、低温等离子等能量设备的引入，多数早期的咽喉头颈肿瘤可以采用经口内镜辅助下微创手术；然而，狭小的空间，限制了肿瘤暴露和器械操作。与传统方法相比，腔镜机器人手术系统具有高清的3D视野和灵活自如的操作手臂，极大地提高手术的稳定性、精准性和安全性，使得机器人手术逐渐成为咽喉肿瘤等疾病治疗的新选择［1］。自2009年美国食品药品监督管理局（FDA）批准了经口机器人手术（transoral robotic surgery，TORS）在口咽、喉和下咽手术中的应用以来，手术范围逐渐拓展至咽旁间隙及鼻咽等解剖区域，已

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护士

04-06

慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2024）

慢性鼻窦炎（CRS）是耳鼻咽喉头颈外科的常见多发病，其病因学及病理生理机制复杂。在《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）》及欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书（EPOS）2020年版发表后，国际上CRS相关免疫病理学以及包括生物治疗在内的临床治疗研究均取得了显著进展；我国CRS的临床诊疗和科学研究水平也迅速提高，基于临床表型和免疫病理分型的CRS发病机制、免疫病理学特征及相关临床预后研究，以及生物制剂临床治疗的随机对照试验（RCT）研究等取得了具有国际前沿水平的成果，促进了CRS诊疗策略的个体化和精细化。为顺应临床诊疗研究和实践的发展需求，《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编辑委员会鼻科组联合中华医学会耳

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头颈外科医师

04-06

【原创】改良胸大肌皮瓣在头颈肿瘤手术缺损中的应用

患者男，75岁，7年前因左下牙龈肿物，在外院行肿物切除+颈阔肌皮瓣修复术，患者家属自诉术后病理结果为良好。半年前左下牙龈出现肿物。查体：左下牙龈见肿物，大小约5*4cm,未累及口底及磨牙后三角，颈部亦未扪及明显肿大的淋巴结。由于患者合并高血压、冠心病及房颤病史，考虑到患者年龄大，基础疾病多，行腓骨肌皮瓣修复，手术时间更长、且需行小血管吻合，由于房颤病人，出现附壁血栓可能性大，术后出现皮瓣血管蒂出现栓塞的风险大。为了尽可能的缩短手术时间，减少皮瓣坏死风险，改行左下颌骨水平支切除+左颈I－V区清扫+钛板固定+胸大肌修复术。患者牙龈肿物术中送快速证实为鳞癌，行左下颌骨水平支切除及左颈I－V区清

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病例 · 1.3 万浏览 · 51 讨论

眼底病科医师

04-06

【共享】急诊创伤彩色图谱-----2011英文版（头颈外伤处理）

本内容需要回复后才能下载！本书版权归作者所有，请于下载后24小时内删除急诊创伤彩色图谱-----2011英文版 Color Atlas-of Emergency Trauma 2nd Editionhe new edition of this full-color atlas presents nearly 900 images from one of the largest and busiest trauma centers in North America. The images bring the reader to the bedside of patients with the

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2852 浏览 · 14 讨论

普外科医师

04-06

反复耳廓脓肿

患者男14岁发现左侧耳垂包块3天，直径约1.0cm半疼痛，后行切开引流，其内白色脓性液体，给引流。后创面愈合。一月后再次出现该处脓肿，再次切开引流，行CT检查乳突及中耳未见异常。请教各位老师。

病例 · 1499 浏览 · 2 讨论

心血管内科医师

04-06

鼻部手术患者术腔填充物使用的专家共识（2025,上海）

发布日期：2025-04-02制定者：中国耳鼻咽喉科相关专家组（统称）出处：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2025,39(4):285-291.摘要：本共识将基于相关文献及专家意见对目前国内鼻部手术患者术腔应用的填充物特性进行介绍,同时对以慢性鼻窦炎为代表的不同鼻部疾病术腔填充物的选择给出建议。

1996 浏览 · 2 讨论

医师

04-06

3-2耳鼻喉疾病精品资源！！

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2636 浏览 · 8 讨论

头颈外科医师

04-06

翼管神经高选择性切断术治疗过敏性鼻炎

翼管神经高选择性切断术治疗过敏性鼻炎见笑了，本视频病例，可以清楚看到腭鞘管（翼管神经分支咽支），犁鞘管，翼管出管口处，蝶腭神经节蝶腭动脉。

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病例 · 4244 浏览 · 4 讨论

耳鼻咽喉科医师

04-06

怎么做可以解决问题，能用等离子吗

病例信息【患者信息】：男56岁【主诉】：检查发现杓后区肿物1年【现病史及既往史】：有抽烟饮酒史【检查】：【临床诊断】：【治疗经过及结果】：总结与讨论这个地方手术怎么做，没有蒂，准备钳取组织送病理，然后等离子消融。有更好的办法吗，

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病例 · 5883 浏览 · 15 讨论

又是一个小玩意

鼻科医师

04-06

8岁男童耳痛来诊嗯….费手

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病例 · 1234 浏览 · 5 讨论

药师

04-06

中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）

慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）是耳鼻咽喉头颈外科的常见病，其病因学及病理生理机制复杂。在过去的10年中，我国在"南昌指南"（2008）基础上修订的"昆明指南"（2012） [1,2] ，既借鉴了欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书（European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps，EPOS）2012年版的内容 [3] ，又参考了我国临床实践的相关研究成果，具有较好的实用性，对规范和推动我国CRS的临床诊疗起到了重要的引导作用。近年来，我国CRS的诊疗和研究水平迅速提高，完成了多项较高等级循证医学证据的多

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整形外科学医学生

04-06

请教！这些是什么？最近遇到的！

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病例 · 8752 浏览 · 10 讨论

医师

04-06

患儿，右侧眶下，面部肿胀3天为主诉入院。目前给药头曲抗感染对症。是否需要引流?

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病例 · 1488 浏览 · 4 讨论

鼻科医师

04-04

慢性鼻窦炎诊断与治疗（2024）

慢性鼻窦炎诊断与治疗（2024）

831 浏览

普通内科医师

04-03

Cummings Otolaryngology，7e

The most comprehensive, multi-disciplinary text in the field, Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery, 7th Edition, provides detailed, practical answers and easily accessible clinical content on the complex issues that arise for otolaryngologists at all levels, across all subspecialties. This

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耳鼻咽喉科医师

04-03

手术视频40：面神经的处理003

岩骨胆脂瘤--面神经的处理（术前术后无面瘫）+半规管填塞1.胆脂瘤破坏面神经骨管、水平半规管，同时有骨质增生，遇到该种情况，需要寻找能够尽早定位面神经的标志2.术中发现半规管瘘管，尽早封闭3.该患者重上鼓室入手，找到水平段，逐渐向下追踪，4.面神经表面的上皮，小心清理，尽可能完整清理，该病例应该将骨管再扩大一些，尤其是面后，面神经嵴再低一点5.处理过程中不要破坏面神经血供，否则就会术后面瘫，尽管是暂时性的，也需要恢复一段时间。

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病例 · 8537 浏览 · 6 讨论

小小小医生也

内科医师

04-03

既往甲状腺ca全切，近一月鼻腔疼痛感。鼻咽部肿物？

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476 浏览 · 1 讨论

心航放心去远航

肾脏内科医师

04-03

颈部包块待查

病例信息【患者信息】：女，62岁【主诉】：发现颈部包块10天，疼痛5天【现病史及既往史】：10天前洗澡时摸到颈部包块，无疼痛，柔软，5天前感不适，微痛，到医院行彩超检查，见一大小3公分左右圆形界清包块.既往糖尿病史，血糖控制可，余无殊（转述）【检查】：【临床诊断】：颈部包块待查【治疗经过及结果】：行一般检查及CT检查，后手术切除

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病例 · 2648 浏览 · 2 讨论

耳鼻咽喉科医师

04-01

【求助】新生儿耵聍栓塞怎么处理

最近门诊上发现新生儿2个月到4个月的，耳声发射听力筛查未通过，外耳道窥视不清，也有小孩不配合，怎么处理？怎么清:(理外耳道？

2330 浏览 · 3 讨论

04-01

【求助】有无好的方法解决该患者的痛苦

一患者自幼发音不清,查体:已行双扁桃体摘除术,鼻咽腔前后,左右径宽大,喝水常呛鼻腔,求各位同人支着.

1618 浏览 · 4 讨论

白无垢来啦

耳鼻咽喉科医师

04-01

【病例讨论】耳鼻喉达人来看看这个麻烦棘手的咽喉溃疡

最近收治了一个病人，目前诊断不是太清楚，治疗效果不是太好，还望各位达人指点迷津！患者男,18岁,居民,主因“咽痛5天”入院于2013.7.19，伴左耳痛，稍感咳嗽，无畏寒、发热，无咯血、呼吸困难，无声嘶、饮水呛咳，无吞咽梗阻感；入院查体：咽粘膜急性充血，咽峡部可见数个大小不等浅溃疡，双扁桃体无肿大，会厌稍充血，无明显肿胀，会厌舌面可见数个大小不等浅溃疡；入院后完善相关检查，肝肾功、血液分析、凝血常规、胸片、心电图、肝胆胰脾、泌尿系彩超正常，予以抗感染、雾化、局部含漱、增强免疫力、补液支持等处理，患者进食情况差，于2013.7.20开始出现频繁呕吐，呕吐为胃液，无呕血、黑便，请内科会诊后考虑急性

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3520 浏览 · 14 讨论

医疗行业从业者

03-31

【求助】谁有耳鼻咽喉头颈外科手术彩色图解电子书

谁有耳鼻咽喉头颈外科手术彩色图解

2011 浏览 · 1 讨论

皮肤科医师

03-31

嘴巴吃，脖子漏，还父子俩都有，啥情况？

病例信息【患者信息】：男性，14岁【主诉】：颈前部皮疹自幼开始，时有吃饭、喝水时漏液，无其他不适。【现病史及既往史】：父亲类似表现，从未就诊。【检查】：【临床诊断】：【治疗经过及结果】：

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病例 · 1.3 万浏览 · 31 讨论

临床医学其他学科医学生

03-31

总分347 英语63 有希望调耳鼻喉专硕吗

1315 浏览 · 1 讨论

咸鱼要翻身111

康复治疗技术医学生

03-31

目前国家认证的听力师证书

国家认证的听力师证书是不是只有助听器验配师证书呢

454 浏览 · 1 讨论

耳科孙医生

耳鼻咽喉科医师

03-30

耳内镜下鼓室成形术，佛山进修必学项目之一~

为什么很多人来佛山进修？我觉得是因为：1.我们摸索了十多年耳内镜手术，形成了自己的风格，2.我们的颞骨解剖培训班和听力学检测技术培训班培养了很多学员，大家通过短期培训学到了很多耳科相关知识，物超所值，3.在这样的启迪之下，希望能够通过进修亲身经历一下耳内镜手术的过程，学习一两种手术方式，能够从0到1，或者是在临床模式过程中存在问题需要解决，带着自己的目的来到佛山学习。耳内镜下鼓室成形术通过对器械的使用、皮瓣的分离、进入鼓室、分离鼓环及锤骨柄、耳屏软骨的制备，鼓膜修补、皮瓣复位等步骤的介绍，简化手术步骤，实现标准化的操作方式。能够更加便利的教学，标准化学习过程、标准化操作方法、标准化手术术式、标

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病例 · 4592 浏览 · 2 讨论

栖霞山懒慵人

咽喉科医师

03-30

恶性黑色素瘤？手术一例

患者，男，65岁，左鼻翼肿物3年余，考虑恶性黑色素瘤？，今天做的手术，感觉鼻翼那里还能再处理得更好一些，有没有老师分享经验指导下

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病例 · 5007 浏览 · 8 讨论

护士

03-29

植入人工耳蜗患者可否使用单极电刀

如题，患者双侧植入过人工耳蜗，禁忌里有不能使用单极电刀这一项，但患者希望做使用单极电刀的双眼皮手术，而双极电刀做眼皮效果不太好。请问这种情况怎么处理呢

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513 浏览 · 4 讨论

耳科孙医生

耳鼻咽喉科医师

03-29

耳内镜儿童中耳胆脂瘤切除术，2年的准备过程，等待一个时机……

说起这个小病人，我还是和他有些缘分的。2022年的一个门诊，有个妈妈带着一个5岁的小孩找我看结果。当时我记得孩子很调皮在诊室东看看西摸摸，因为做过唇腭裂手术人又瘦看起来像个猴子脸，特别天真无邪的那种。妈妈很焦急，拿着耳内镜和CT报告问我要不要手术，说之前的医生建议手术治疗。我看了一下内镜图，后下鼓室、鼓岬表面都是胆脂瘤皮，整个粘膜也是不清楚的。CT看到后鼓室、圆窗内也都是软组织影，肯定是胆脂瘤了。我觉得：1.内镜下见鼓岬、后鼓室胆脂瘤上皮，都是散开的边界不清，而且鼓室粘膜状态不好。 2.患者就诊时5岁外耳道还是有些狭窄，显微镜手术开放觉得有些可惜，耳内镜开放觉得操作困难有些勉强。3.当时我的经

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502 浏览 · 6 讨论

版块热帖

1气管切开带硅胶气囊套管，气切口频繁溢液的原因?

2请教：左侧囊肿是否会引起右侧头痛？

3腺样体肥大无明显症状可以观察吗

4心中的那本书

5医源性外耳道软骨段闭锁第三次手术，耳后取游离皮瓣移植

6咽部溃疡一例

7老年女性蝶窦炎引起的前额痛、头疼

8看看这是不是掏到外耳道胆脂瘤了。

9大话耳科（原创）

本版达人

岳文龙

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