【病例讨论】耳鼻喉达人来看看这个麻烦棘手的咽喉溃疡
发布于 2013-07-23 · 浏览 3446 · IP 四川四川
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最近收治了一个病人，目前诊断不是太清楚，治疗效果不是太好，还望各位达人指点迷津！
患者男,18岁,居民,主因“咽痛5天”入院于2013.7.19，伴左耳痛，稍感咳嗽，无畏寒、发热，无咯血、呼吸困难，无声嘶、饮水呛咳，无吞咽梗阻感；入院查体：咽粘膜急性充血，咽峡部可见数个大小不等浅溃疡，双扁桃体无肿大，会厌稍充血，无明显肿胀，会厌舌面可见数个大小不等浅溃疡；入院后完善相关检查，肝肾功、血液分析、凝血常规、胸片、心电图、肝胆胰脾、泌尿系彩超正常，予以抗感染、雾化、局部含漱、增强免疫力、补液支持等处理，患者进食情况差，于2013.7.20开始出现频繁呕吐，呕吐为胃液，无呕血、黑便，请内科会诊后考虑急性胃炎，予以抑酸、保护胃粘膜等处理，患者呕吐好转，经治疗患者诉咽痛好转，咽峡、会厌部分溃疡已愈合，但于2013.7.21开始出现声嘶，行电子喉镜检查示会厌、喉前庭、双声带见多发大小不等浅溃疡，会厌、双声带无肿胀。既往病史无特殊，无固定职业，夜间长期呆在酒吧、网吧、KTV等地。
电子喉镜检查的图片
患者男,18岁,居民,主因“咽痛5天”入院于2013.7.19，伴左耳痛，稍感咳嗽，无畏寒、发热，无咯血、呼吸困难，无声嘶、饮水呛咳，无吞咽梗阻感；入院查体：咽粘膜急性充血，咽峡部可见数个大小不等浅溃疡，双扁桃体无肿大，会厌稍充血，无明显肿胀，会厌舌面可见数个大小不等浅溃疡；入院后完善相关检查，肝肾功、血液分析、凝血常规、胸片、心电图、肝胆胰脾、泌尿系彩超正常，予以抗感染、雾化、局部含漱、增强免疫力、补液支持等处理，患者进食情况差，于2013.7.20开始出现频繁呕吐，呕吐为胃液，无呕血、黑便，请内科会诊后考虑急性胃炎，予以抑酸、保护胃粘膜等处理，患者呕吐好转，经治疗患者诉咽痛好转，咽峡、会厌部分溃疡已愈合，但于2013.7.21开始出现声嘶，行电子喉镜检查示会厌、喉前庭、双声带见多发大小不等浅溃疡，会厌、双声带无肿胀。既往病史无特殊，无固定职业，夜间长期呆在酒吧、网吧、KTV等地。
电子喉镜检查的图片
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 3446
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