缺除颤仪、少药的基层卫生院,遇到急性广泛前壁心梗、频发室早、R-on-T患者,可以做些:建立好区域协同救治网络。在没有除颤仪、无法恢复有效心律的情况下,持续、高质量的CPR是唯一能做的。关于胺碘酮的使用,胺碘酮有负性肌力、降压和延长QT间期,有诱发频率依赖型尖端扭转型室速可能,此时,利多心血管 · 2026-08-11
警惕易引起QT间期延长和诱发TdP的药物按:这文章,对于临床药师,怎样认识药物性的QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速(TdP),有帮助。前期有文献, 一谈到药物性QT间期延长等心脏毒性话题,把这些药物描绘的过度负面渲染,只有我们能够合理用药 · 2023-08-27
乌头碱中毒,1分钟后加大能量至270J再次予以电复律,患者仍未复律,但血压回升,予以胺碘酮静推。后患者变为尖端扭转型室速,予以硫酸镁静推,心律未转复,再次予以硫酸镁,患者转为多源性室速,予以胺碘酮静推并泵入。患者突发危重急救 · 2020-05-29
读心神探:恶性室性心律失常早知道转型室性心动过速又称尖端扭转型室性心动过速 (torsades de pointes, TdP),简称尖端扭转型室速,是一种特殊类型的多形态快速性室性心律失常。它介于室速与室颤之间的一种类型。多见于缓慢心血管 · 2021-01-06
这 8 种心电图特征,提示患者可能面临生命危险!怎么读心电图, 5 步读图法告诉你;2. 平均心室率 ≤ 30 次/分;3. 室上性心动过速、心房颤动、心房扑动平均心室率 ≥ 240 次/分;4. 室性心动过速:心室率 ≥ 150 次/分,并且持续时间超过 30 s;尖端扭转型室性心动过速心血管 · 2023-02-14
莫西沙星导致的恶性心律失常一例因抗感染效果不佳,改用莫西沙星抗感染治疗。 - 用药12小时后患者出现胸闷、心悸,心电监护示频发室性早搏。 - 2011年8月25日突发尖端扭转型室性心动过速和心室颤动,经心肺复苏后恢复心跳。 危重急救 · 2024-11-19
M细胞的具体功能是什么?。介导长间歇依赖性尖端扭转型室速(TdP)长间歇后 M 细胞 APD 过度延长,易产生早期后除极(EAD),EAD 触发异位搏动,长短周期反复循环,诱发尖端扭转型室速。心肌肥厚、心衰、心梗时 M 细胞心血管 · 2026-06-17
QTc间期延长的谵妄患者如何选择抗精神病药物?抗精神病药物常用于治疗谵妄,但经常诱发QTc间期延长,这可以通过引起尖端扭转型室性心动过速而致命。因此,如何选择治疗基线QTc间期延长的谵妄患者的抗精神病药物需纳入考虑。一项网状meta分析根据抗精神心理 · 2023-06-14
性别因素对临床试验的影响部分年轻妇女服用抗组胺药特非那定时,由于性别对药物反应的差异而引发致命的尖端扭转型室性心动过速,对妇女极有害,有可能导致患者意外死亡。这个事件使人们开始注意到:药物反应存在性别差异。特非那定后来撤出市场药物化学 · 2004-03-05
【求助】关于Ib类抗心律失常药的作用机制,ERP的离散度大大增加,在此基础上发生早后去极化,可触发导致尖端扭转型室速。请问这里的早后去极化怎么理解呢~3、关于中心静脉压的问题。生理125页:通常将右心房和腹腔内大静脉血压称为中心静脉压。请问考研 · 2014-09-25
基层卫生院的急救工作有待完善本例患者心电图表现为:窦性心动过缓,全胸导、AVR、AVL导ST段抬高,下壁压低。Ront现象诱发尖端扭转型室速,很可能转为室颤。提示:急性广泛前壁心肌梗死,前降支近段闭塞可能。从心电图看是高危型心血管 · 2026-08-03
高危心律失常的简单处理为室颤甚至猝死。 电复律是终止恶性室性心律失常的首选方法 恶性室性心律失常包括心室扑动、心室颤动、心室率极快而不规则的多形型及尖端扭转型室速。多形性室速的RR间期极不规则、ORS波形态随时変化心血管 · 2014-12-16
NPM1突变型急性髓系白血病新药!FDA批准Komzifti上市用药的便利性。该药的批准没有携带与QTc间期延长(一种心律失常)或尖端扭转型室性心动过速(一种异常快速的心律)相关的黑框警告。10月下旬,FDA扩大了Syndax制药公司的药物Revuforj的适应症范围新药信息 · 2025-11-14
【转帖】甲状腺髓样癌药物Caprelsa(凡德他尼[vandetanib])使用vandetanib。 警告和注意事项 (1)曾报道延长的QT间期,尖端扭转型室性心动过速和骤死。在基线,开始vandetanib治疗后2-4周和8-12周,和其后每3个月及剂量调整后,监查心电图和血清钾,钙新药信息 · 2015-05-11
【病例讨论】发作性晕厥3年,再发20小时。已补充后记2.如何抢救治疗,后续治疗方案。20080415补充后记:这例患者诊断比较明确:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。第一份图:心房纤颤第二份图:尖端扭转型室速和室颤当时处理是电除颤,因为反复发作,静推及静点硫酸镁。加大危重急救 · 2008-04-01
心电图解析| 一个突然惊厥的小男孩!,由于宽T波(↔),来自室上QRS的QT间期非常长(0.56秒)。这表明复极时间延长,相关的多形性室性心动过速被称为尖端扭转型室速。这是一个长QT综合征。如果室上QRS的QT间期正常,则将其称为多形性心血管 · 2020-07-13
美索达嗪的不良反应病,嗜睡,迟发性运动障碍眼科:视力模糊,上皮性角膜病变,对眼/视力有不良影响,色素性视网膜炎泌尿系统:尿潴留呼吸系统:鼻塞二、严重不良反应心血管系统:QT间期延长,尖端扭转型室速,室性心动过速胃肠道系统神经内外 · 2023-06-21
罕见病例:非淀粉样变轻链心肌病图提示窦性心律,下侧壁导联T波倒置,及R-on-T诱发的发作性尖端扭转型室速(图1A)。既往史包括:IgGκ + κ 单克隆丙种球蛋白病和肾病综合征。骨髓穿刺结果提示60%为浆细胞克隆,肾穿刺活检免疫心血管 · 2016-04-07
心电图学习之心电图的危机值(180);室性心动过速心室率大于150次/分(100),并持续时间超过30s;尖端扭转型室性心动过速;心室扑动、心室颤动;符合急性心肌梗死或变异型心绞痛的心电图改变;提示超急性期心肌梗死心电图改变;提示窦执业考试 · 2022-05-24
胺碘酮用药的 10 个注意点【学习笔记】胺碘酮作为心内科「万能药」,除了适应证,掌握其禁忌证、及时识别不良反应在临床工作中亦非常重要!一、用药前风险评估胺碘酮作为 Ⅲ 类抗心律失常药物,最主要的不良反应是延长 QT 间期,并进一步导致尖端扭转型室性心动过速心血管 · 2021-06-11