求助,老年女性腹痛,肠镜提示结肠溃疡,诊断考虑啥呢?横结肠近肝区部分如视频、肝区水肿明显伴大量粪便没有继续进镜,考虑缺血性肠病可能,进一步查了腹部CTA肠系膜动脉未见充盈缺损,所以诊断考虑啥呢消化内科 · 2024-01-18
中国老年医学理论与实践 2017高血压、慢性心衰、房颤合并心衰、退行性二尖瓣环钙化、急性心肌梗死PCI和抗栓药物治疗、冠心病的介入治疗和旁路移植术选择、血脂异常的调脂策略和他汀药物治疗、代谢综合征、缺血性肠病、造影剂肾病等,还讲述了老年人跌倒社区全科 · 2018-08-26
【讨论】反复脐周偏左疼痛2年余MRCP示:未见明显异常。腹腔MRI示:肠系膜上、下动脉主干显影清楚,未明显占位。血象、肝功、肾功、电解质、尿RT、粪RT+OB、出凝血均正常。目前考虑:1。缺血性肠病?2.功能性肠病?已予得舒特、曲美消化内科 · 2007-11-16
严重高钾血症心电图分享(附血气、肌钙蛋白三联及NT-proBNP)丙肝肝硬化失代偿,肝恶性肿瘤伴肝内转移,消化道出血,重度贫血,静脉血栓形成,缺血性肠病,腹腔感染,2型糖尿病,血糖控制差,酮症酸中毒,高乳酸血症,代谢心血管 · 2024-12-14
年轻男性结肠新生物一例检查:腹部增强CT:结肠肝曲管壁增厚伴管腔狭窄,缺血性肠病?需鉴别炎性及肿瘤性病变,结肠不全性梗阻; 副脾无痛肠镜:(设备老旧,技术有限,图像不理想)距肛门约70cm-65cm可见一巨大环腔生长新生物,环腔约消化内科 · 2023-09-08
特发性肠系膜静脉硬化(Idiopathic Mesenteric Phlebosclerosis,IMP)。该患者接受了全结肠切除术和回肠切开术。术后结肠样本的病理学检查证实为缺血性肠病。IMP临床少见,多见于女性,发病机制尚不清楚,但草药影像核医学 · 2024-02-25
腹痛⥤腹泻⥤便血三剑客。辅助检查:11月6日经抗感染、解痉、补液等支持治疗。11月9日复查11月12日肠镜处理分析诊断考虑:缺血性肠病,高脂血症。经抗感染、解痉、补液、调菌群、降脂等对症治疗,炎症指标正常,轻度贫血。总结与讨论消化内科 · 2024-11-12
NEJM:肚子都是气儿,却没有发现穿孔!刺激征。根据临床情况,气腹和肠壁内气体的放射学表现可能与许多情况有关,从本例中不危及生命的原因到缺血性肠病等外科紧急情况。在发病后15个月内,患者再次出现类似的腹痛症状,并接受了非手术治疗。术后随访2年,患者情况危重急救 · 2020-04-19
意想不到的急腹症轻度肿胀,WBC12000,血尿淀粉酶正常,血脂血糖高,心肌酶谱正常。心电图正常。入院诊断,基本可排除心梗,主动脉夹层,缺血性肠病,胰腺炎?阑尾炎?还是别的?普通外科 · 2018-08-30
血钾1.8,白细胞3万2,pt129,腹痛原因为哪般淋巴结钙化。血钾2.23,白细胞29*10^9,遂至我院进一步治疗。入院完善相关检查:血钾1.8,白细胞32,相关检查如下体格检查:全腹压痛明显,肠鸣音不亢进,双肺未闻及干湿啰音辅助检查:临床诊断:缺血性肠病消化内科 · 2023-09-11
腹痛的鉴别诊断输卵管炎、(22)急性肾盂肾炎(23)肠套叠(24)迈克尔憩室(25)急性肠系膜淋巴结(26)糖尿病酮症(27)腹型过敏性紫癜(28)缺血性肠病(29)腹主动脉瘤(30)左侧的输尿管结石、(31)溃疡学习交流互助专区 · 2019-07-14
【讨论】腹痛腹泻便血讨论胃肠炎,缺血性肠病,肠道菌群紊乱可能。用药:使用得舒特,斯巴敏,吉胃乐,整肠生,及补液治疗,并预6542,阿托品,颠痂等解胫治疗,均无效,(没有使用抗菌素)仍然有腹痛腹泻,多时每天8-10次。今起加用灭滴灵口服消化内科 · 2011-03-12
便血2天。阿司匹林。【检查】:血常规:血红蛋白浓度102g/L。肠镜检查提示回盲部升结肠横结肠糜烂溃疡性病变,未见活动性出血,大肠距肛门约15cm见一大小约2.0*2.5cm粗蒂肿物。【临床诊断】:1.缺血性肠病?2消化内科 · 2025-03-20
肺腺癌少见突变。2025.2口服索托拉西布治疗,因急性便血急诊入院,完善肠镜,缺血性肠病。对症治疗后,行芦康沙妥珠➕安罗替尼治疗3周期。病情进展行格索雷赛治疗。本次入院复查【检查】:【临床诊断】:肺腺癌 IV期【治疗肿瘤医学 · 2025-09-23
老年女性,腹痛数年,多家医院漏诊,教训深刻!(已公布答案,欢迎继续讨论!),周围可见较多侧支循环血管形成。肝动脉部分起源于肠系膜上动脉。诊断:缺血性肠病,慢性肠系膜缺血。患者转诊至血管外科。经尝试行血管介入支架植入术,未能成功。最终行肠系膜上动脉人工血管搭桥手术。术后恢复消化内科 · 2019-05-28
肠扭转内镜复位分析肠梗阻处理,入院行肠镜,可见直乙交界肠壁淤血,渗出,可见部分肠壁明显扩张后前端狭窄,内镜无法通过。术后患者排少量多次粘液血便,量逐渐减少,腹胀逐渐减轻,考虑乙状结肠扭转,肠镜复位,缺血性肠病?总结消化内科 · 2024-10-18
【病例讨论】肠系膜下动脉梗阻老人,85岁,“因左下腹痛入院”,结肠镜示息肉及3X3cm占位,活检病理示绒毛样腺瘤,外加三处小灶水肿充血区,后腹痛加重普外科伙计认为是缺血性肠病,肠动脉CTA证实有肠系膜下动脉不全狭窄长9cm普通外科 · 2009-07-07
【原创】有惊无险手术治疗。现在病人还在手术中,我回想这个病人的情况,怎么也没想到会出现穿孔。是缺血性肠病出血穿孔还是以前就有肠道溃疡,明天去看看手术记录才有数。真是不能只看表面,以为是个很轻的病,交待病情的时候也没有消化内科 · 2011-07-19