代谢性酸中毒引起腹痛的机制是什么?一例肝硬化失代偿期病人因剧烈腹痛一天入院,门诊血气分析ph6.8乳酸25,全腹增强ct以及相关检验检查排除缺血性肠病,液体复苏后乳酸酸中毒纠正,腹痛也好转,考虑腹痛可能与酸中毒有关,但具体机制不详。危重急救 · 2024-09-26
肠道什么病变?1/2,表面呈紫色结节状隆起。处理分析因为病变表面呈紫色改变,考虑出血明显,故未活检。请各位大佬看一下:1、考虑是什么疾病,脉管瘤?淋巴瘤?缺血性肠病?2、这个病人应不应该活检,如果活检会不会出现大量消化内科 · 2024-06-04
经典内镜图片一些疾病的内镜图片,过敏性紫癜皮肤和内镜表现缺血性肠病克罗恩病梳征肠结核环形和鼠咬样溃疡克罗恩病纵形溃疡和鹅卵石样改变,很像人的腹肌呀白塞病回盲部单发溃疡淋巴瘤溃疡胃肠道寄生虫钩虫鞭虫消化内科 · 2022-08-06
按教科书生个病充血水肿明显,其他肠段未见明显异常。进一步行CTA检查加了影像资料,自己手机录的,也不知道效果怎么样?能不能看清罪犯血管?缺血性肠病诊断应该是很明确了吧?活检结果还没出来。各位大咖老师分析分析?消化内科 · 2024-02-21
腹痛,肌酐高,肠镜见肝区,升结肠大片糜烂,诊断?后稍好转,仍有剑突下持续性腹痛。求解1.患者腹痛原因,2.患者升结肠及肝曲大片糜烂,结肠袋消失,原因?(缺血性肠病?右半结肠缺血性肠病我基本没见过)消化内科 · 2019-03-20
腹痛腹胀12小时,肠鸣音减弱,无移动性浊音。【临床诊断】:腹痛原因待查、缺血性肠病?【治疗经过及结果】:现给予禁饮食,抑酸,降脂,降糖,哌拉西林钠他唑巴坦,低分子肝素钙应用,入院24小时后查房,腹痛减轻,肛门无排气排便普通外科 · 2026-03-09
2025湖南消化正高题目和分数,跟帖回忆一下啊只考了65分,估计上不了岸。大家分数都多少呀?我们群里大佬都是70+的居多,今年考的也太好了。好多跟内镜有关的题目。记得给内镜图片的,一个是克罗恩病,另一个是缺血性肠病。多选题不难,很多常见病。病例职称晋升 · 2025-07-05
求助:结肠黏膜病变,成形,解1次肉眼血便,鲜血附着于大便表面,未行特殊治疗,自行好转。既往高血压病2年,血压在160/90左右,未行治疗。2年前因便血曾行结肠镜考虑缺血性肠病?炎症性肠病?,具体治疗不详,好转出院。体格消化内科 · 2021-01-27
肠系膜动脉栓塞一例造影剂充盈欠佳。【临床诊断】:肠系膜动脉血栓形成缺血性肠病心房颤动冠心病高血压【治疗经过及结果】:患者入院后予以局部取栓,但是临床症状没有缓解,后行剖腹探查,切除坏死肠管。病例讨论患者表现为腹痛较重危重急救 · 2026-02-07
久痛不解的慢性腹痛,手术治疗也未能明确原因,接下来如何处理?,症状完全消失,肛门排气、排便。但患者腹部症状反复,且呈逐渐加重趋势,我科会诊后转入我科。辅助检查:临床诊断:不全性肠梗阻、腹痛待查、缺血性肠病、炎症性肠病可能治疗经过:该患者病程较长,肠梗阻症状反复普通外科 · 2018-12-06
腹腔淋巴结肿大伴腹股沟、腋窝淋巴结肿大,找不到诊断方向了,大家给个意见。患者性别:女患者年龄:78主诉:大便习惯改变20余年,加重腹痛2月余。简要病史:有“缺血性肠病”病史2年余,曾于我院治疗,现已痊愈。既往史:“高血压”、“冠心病”5年余,曾服用“阿司匹林影像核医学 · 2023-11-30
小肠局段性水肿伴小肠梗阻考虑什么病?恩病)、感染性肠炎(如细菌、病毒或寄生虫感染)和嗜酸性粒细胞性胃肠炎等;2、缺血性肠病:动脉栓塞、血栓形成、血管炎等可引起肠壁水肿、增厚,甚至坏死;3、肿瘤性病变:小肠间质瘤、腺瘤、腺癌、淋巴瘤、神经普通外科 · 2026-04-10
病例分享|66岁男性主因阵发性腹痛,便血9天入院,考虑(已出病理):BQXOB 阳性 异常。腹部CT:结肠肝区水平肠腔局限性增宽,肠壁略增厚,随诊复查;脂肪肝。肠镜:结肠病变(考虑缺血性肠病?建议治疗后复查),为进一步治疗,门诊以“缺血性肠病?”收入我科。既往窦性心动过速过缓消化内科 · 2025-02-06
人卫版主治医师考试内容与考试大纲覆盖内容不符合人卫版主治医师考试内容与考试大纲覆盖内容不符合,举例,消化内科章节内容包括了食管疾病、酒精肝、脂肪肝、腹腔结核、炎症性肠病、缺血性肠病、功能性胃肠道疾病、下消化道出血,而这些内容在相关专业知识大纲职称晋升 · 2017-04-06
这样的肠镜表现如何诊断?连续性,肠道清洁度差,因不能顺利进镜,就退镜了,直肠没有大问题。但看镜下表现,考虑缺血性肠病还是IBD?像肿瘤表现吗?期待各位大咖老师参与讨论。消化内科 · 2024-02-16
疑难病例遇到一个病人,因为“上腹部隐痛伴食欲下降一周”就诊,无发热、腹泻等其他症状,查体主要就是上腹部的压痛,无其他阳性体征,查了胃镜,胸腹部ct及腹部增强ct。讨论考虑是否存在缺血性肠病可能,给予行肠系膜普通外科 · 2019-12-28
【讨论】直肠什么病变?前几天刚作了一例肠镜,病史如下:女,41岁,以腹痛、便血在当地肠镜检查,诊断缺血性肠病住院治疗,治疗一周后缓解,来我院复查肠镜,现无任何症状。既往无高血压、心脏病史,无糖尿病史,无风湿、类风湿消化内科 · 2008-07-10