今日病例分享之治不好的血便,但不知道会不会有有价值的病理报告。此病例考虑什么?风湿免疫相关的炎症性肠病?缺血性肠病?毛细血管扩张症?满脑子的问号😰😰😰😨😨😨请各位老师分析,答疑解惑🤗🤗🤗消化内科 · 2024-02-02
老年女性突发晕厥诊断缺血性肠病,给予对症治疗,未再血便,病情稳定 ,通知出院。出院当天下午突然在病房晕倒,家属诉行走时突然站立不稳,头后仰倒地,家属呼救,医生护士立马冲到病房,发现患者仰面朝上,双上肢肘关节屈曲并抽动,未呼吸胸外 · 2019-05-07
老年女性,腹痛数年,多家医院漏诊,教训深刻!(已公布答案,欢迎继续讨论!),周围可见较多侧支循环血管形成。肝动脉部分起源于肠系膜上动脉。诊断:缺血性肠病,慢性肠系膜缺血。患者转诊至血管外科。经尝试行血管介入支架植入术,未能成功。最终行肠系膜上动脉人工血管搭桥手术。术后恢复消化内科 · 2019-05-28
肠道溃疡,诊断就那么难?活检。目前见到的炎症性肠病,缺血性肠病,感染性肠炎等等,有可能镜下表现也不会那么典型,病理诊断水平又跟不上,而自己要学习的还有很多,做的也不够好。48岁男性,消瘦体型,有短时间内体重下降的情况,腹痛症状消化内科 · 2024-05-20
【讨论】非IBD的结肠慢性炎症诊断命名的困惑的结肠炎有:炎症性肠病(包括溃结和克罗恩)、特异性肠炎(如肠结肠核、肠伤寒)、感染性肠炎、肠道寄生虫、缺血性肠病、白塞氏病等。这些疾病在内镜下大部分可以有特征性表现,但对于结肠镜下表现为局部轻度充血、水肿消化内科 · 2010-12-02
【讨论】腹痛,洗肉样水便的诊治(+),大便培养结果未出。肝功肾功离子,血糖,血脂均正常。B超肝胆胰脾未见异常,腹腔少量积液,多普勒血流图肠系膜上,腹主动脉血流正常。腹部X线反复3次(CR)均未见异常。 请问该诊断考虑:缺血性肠病?需要消化内科 · 2008-06-26
下消化道出血,未再活动性出血。观察最低血红蛋白80,一周后出院。三月后复查肠镜,无异常总结与讨论患者有灌肠史,灌肠可能导致直肠黏膜损伤,一般为较小糜烂灶或小溃疡,此患者溃疡面积较大,因此考虑粪块压迫肠道黏膜导致缺血性肠病消化内科 · 2025-05-23
谈医论药:剧烈腹痛,多次便血,没想到真凶竟是这个常见药?,平素身体健康,没有胃肠道疾病史,2天前无明显诱因出现腹痛及便血。此次发病很急,腹痛剧烈,疼痛位于肚脐周围,查体无明显阳性体征。患者腹痛后出现多次便血,均为暗红色血便,无粘液及脓液附着。是缺血性肠病引起消化内科 · 2021-06-15
从网上摘下一例病例欢迎在此讨论0.36),血糖384mg/dL,ESR 78mm/Hr(0-41),肝功大致正常,膈下无游离气体,但外科会诊认为尚不能排除消化溃疡穿孔,DM及固醇药物可能会使得体征不显著。CT检查用来鉴别缺血性肠病与感染普通外科 · 2003-12-10
【讨论】结肠息肉摘除后相关并发症,,这个病例是什么?3-5cm处亦可见有一环周状粘膜充血肿胀,内可见有一纵行长约3cm的条状糜烂。考虑其出血为降乙交界处粘膜肿胀糜烂伴出血,但是一个小息肉摘除后创面亦相当干净,为什么1天后该段结肠会肿胀糜烂成这样,考虑缺血性肠病消化内科 · 2014-10-10
【心血管医生临床日记】腹痛+房颤=哪种致命危机?如何诊疗?该患者的诊断是什么?A急性缺血性肠病(尤其是急性肠系膜动脉栓塞)B急性冠脉综合征(尤其是急性非ST段抬高型心梗)C急性主动脉综合征(尤其是急性主动脉夹层)D急性肺栓塞(尤其是急性肺血栓性栓塞)临床病例危重急救 · 2025-01-05
天津医科大学博士2004年入学考试(中医学基础、消化道病理)中西医结合外科)一. 名词解释 (2分/题) 1. 气滞 2. 血淤3. 八纲辨证4. 温中散寒5. 补气养血6. 凋亡7. 缺血性肠病8. 异位胰腺9. Mirizzi syndrome10.考研 · 2004-09-17
消化系统少见病(一百四十六):豆腐渣样结肠炎结肿大,少量盆腔积液(图G-H)。请问:诊断是什么?A 克罗恩病 B 慢性缺血性肠病 C 肠结核 D 药物性肠病 E 自身免疫性肠病(Gastro, 25-Apr,湘雅三院病例)上一期:消化系统少见消化内科 · 2025-04-08
呕吐、腹泻、血钠108!“过度医疗”让我再次避免了一场后果严重的漏诊,缺血性肠病考虑,周围多发渗出积液,伴以上小肠梗阻,腹盆腔积液。于是与患者家属沟通,当晚行急诊手术,术中见:腹腔内轻度粘连,乙状结肠与右侧盆壁粘连,局部间隙卡入肠管约60cm肠管,肠管发黑坏死,近端肠管危重急救 · 2025-01-07
【原创】2006年全国消化道出血新进展学习班通知 王吉耀3.导丝引导插入改良三腔管牵引下硬化治疗食管曲张破裂大出血 沈云志4.推进式小肠镜、胶囊内镜在消化道出血的治疗价值 钟捷5.缺血性肠病诊治进展孙丹莉6.便血消化内科 · 2006-07-17
急性下消化道出血用药、Meckel 憩室、Dieulafoy 病以及息肉综合征等;大于 40 岁者,主要有血管畸形、Dieulafoy 病、非甾体类抗炎药相关性溃疡、应激性溃疡、肿瘤、小肠憩室以及缺血性肠病等。2结直肠出血的药物消化内科 · 2023-09-18
大便潜血阳性,患者没感觉就真的没事吗?消化道出血,原因包括:食管相关疾病,如食管炎、食管癌;胃相关疾病,如胃溃疡、急性出血性胃炎、胃癌;十二指肠球部溃疡等上消化道相关疾病;下消化道疾病,如结直肠癌、结直肠息肉、缺血性肠病、溃疡性结肠炎、痔疮消化内科 · 2024-09-10
看到鹅卵石样改变,只会诊断克罗恩病,主任说回去看书吧患者性别:女患者年龄:65岁主诉:腹痛、便血1天。简要病史:缘于1天前无明显诱因突发左下腹痛,具体部位回忆不清,伴明显便意,遂排大量黄色硬质便及少量黄色稀水样便,伴里急后重,无粘液、脓血,无黑便、肛门消化内科 · 2023-02-27