求助,老年女性腹痛,肠镜提示结肠溃疡,诊断考虑啥呢?

简要病史:82岁女性,12号下午吃了冷饭后出现腹痛、恶心呕吐、发热,无腹泻,第二天出现发热,体温38.5,血常规白细胞33.5,中性粒95.7%,crp38.1,d-二聚体2310ug/L,ct提示部分肠管数枚液平,头孢他定抗感染治疗后发热好转,但是腹痛持续,下腹部有压痛、反跳痛,便秘,无血便,16日复查血常规白细胞9.3,crp29.9,d-二聚体2910,ct提示结肠较多内容物,灌肠后查肠镜横结肠近肝区部分如视频、肝区水肿明显伴大量粪便没有继续进镜,考虑缺血性肠病可能,进一步查了腹部CTA肠系膜动脉未见充盈缺损,所以诊断考虑啥呢

最后编辑于 2024-01-18 · 浏览 1866