丁香园 - 医学交流社区，分享临床经验、病例讨论、考试科研、求职晋升经验

登录后查看你关注的内容

为你推荐：

记录成长白内障科医师

白核撕囊处理连续剧，还是没有处理好，皮质吸的有点少，撕囊太难看。但是有进步，机位太差。感觉我这个白核系列对我们这种新手学习价值挺高。以后估计很长一段时间不能发捞操作视频了，我们医院眼病砍了。期待系列回归了只能，一个记录了白内障新手的成长。里面记载了很多新手会犯的错误，希望系列能给新手带来警示。几时回归很难说了，各位新手后会有期了。本例病例术后0.6

眼科最后一个牛马回复

前段时间去试工，发现浙江眼科各级医院普遍实力很强，眼科病人量很大，白内障普遍都是1.8 2.0的微切口，超乳机基本都是博士伦，浙江眼科医生收入还是挺不错的，去外省可能会收入下降

病例库

眼科

8338 浏览 · 35 点赞 · 20 讨论

请问各位老师这是什么？

921521147a其他医师

眼科

8924 浏览 · 10 讨论

凶险！牙龈色素斑块背后，晚期转移性黑色素瘤

破险寻生急诊科医师

口腔

501 浏览 · 7 点赞 · 7 讨论

iMetaMed | 武汉大学人民医院叶青松组－口腔疾病与胃肠道疾病之间存在广泛共享遗传基础

iMetaMed编辑部iMetaMed编辑部官方账号

整合多组学研究揭示口腔–胃肠道疾病潜在连接机制研究论文期刊：iMetaMed2026年10月8日，武汉大学人民医院叶青松和武汉科技大学天佑医院贺燕等在iMetaMed在线发表了题为“Shared genetic pathways linking oral diseases to gastrointestinal disorders: an integrative multi-omics study”的文章。本研究整合大规模GWAS汇总数据，并结合遗传相关性分析、多效性位点鉴定、共定位分析、MAGMA基因分析、转录组学关联分析（TWAS）、蛋白质组学关联分析（PWAS）、基因–环境互作分析以及双

口腔

1428 浏览 · 11 点赞 · 1 讨论

又大又硬又厚又粘的五级核超乳，做完感觉元气受损！

panni2002医师

医院收到12345热线的派单，多是投诉，这次破天荒来了个表扬。从珠海执意要跑回来手术的患者，五级核，又大又硬又厚又粘。这大叔是慕名来“坑”我！前后磨了二十分钟，顺利啃下这块硬骨头，还塞了个双焦晶体。术后第一天角膜微水肿，视力恢复到0.6.确实值得大叔打这个电话。

lqz423 回复

手术规范，超声能量的控制精准，机械碎核到位，手术完成质量高

热帖眼科

2153 浏览 · 47 点赞 · 24 讨论

这辈子，也就修修补补

goldhill眼底病科医师

从医这么多年，干的最多的也就是面部损伤。之前也回过园子里外伤帖子，一直也没发过自己的处置图片，今天发一个，不足之处，还望见谅。患者戴眼镜，滑倒摔伤，来院图片未能拍，急诊科喊去处置。碎烂+皮片。拆线后目前这样，下步交美容科祛瘢处置。缝线：单针4-0。

眼科

5469 浏览 · 14 点赞 · 1 讨论

白内障术后数年，疼痛一月，可见角膜上皮大泡。

a8637312眼科医师

今天门诊看了一例好几年前做的白内障，病人记不清几年就是好几年，小切口做的，切口处有坎墩的玻璃体，考虑应该是后囊破裂坎墩的，说疼痛一月了，2周前外院医生门诊看过，点的有消炎和营养的眼药水，今天我看到切口坎墩玻璃体部位，对应的上皮大泡，患者疼痛流泪无法睁眼，我给予了角膜绷带镜，就明显缓解了，有2个问题请问各位老师。1.角膜绷带镜说明书更换一般21天，我曾经看到过有个病人白内障术后角膜失代偿竟然戴了一年，说自己条件不好，所以没有感觉就不换，一年才更换一次，各位老师一般最好不能超过几个月呢。2.这个病人切口有坎墩玻璃体，考虑这种原因引起的角膜失代偿，可以不可以做个前波切把前房处理一下，角膜失代

眼科最后一个牛马回复

接触镜我处理过佩戴一年的，整个镜子已经发白了，接触镜戴久了，容易感染，角膜新生血管，结膜乳头等等，这个病例患者疼痛的原因是内皮问题导致上皮泡以及上皮高低不平甚至上皮部分破裂引起的摩擦疼痛……如果患者不在乎外观亦不想再次手术，可以做一个大范围的结膜遮盖，这样也不会角膜疼痛，但前提是目前眼压稳定……对于玻切，这个病例已经几年了，玻璃体坎顿导致角膜内皮缺氧缺水引起功能障碍，可以手术解除物理因素，但仅限于病例早期，而且几年前的手术不成功也许已经造成内皮的问题了，到底是玻璃体还是当年的手术哪个是罪魁祸首已经不得而知，个人不建议单纯玻切，除非联合角膜移植手术

眼科

3404 浏览 · 13 点赞 · 8 讨论

新生儿小腿增粗

土里扎根风中飘扬新生儿科医师

患儿足月，出生史均正常，母亲无特殊病史外科就诊，触诊稍热，患儿没有明显症状，不排除软组织问题，警惕感染镇静后做小腿核磁，重点排查感染病灶，软组织，脉管及淋巴管瘤等情况病例讨论

儿科

3324 浏览 · 8 点赞 · 3 讨论

眼睑外伤一例

寻求真相的医生皮肤科医师

【基本信息】：性别：男，年龄：52岁，科室：急诊科门诊。【主诉】：右眼外伤后出血半小时。【现病史】：患者半小时前磕伤右眼，伤后出血，伴视力下降，无头痛，头晕，恶心呕吐。【既往史/相关病史】：过敏史：否认药物、食物过敏史。【体格检查】：T: 36.2，BP: 159/100mmHg，R: 20次/分，P: 80次/分。视力：右眼 0.6 左眼 0.4，压：Tn。右眼眉弓部可见长约4cm的皮肤裂伤，伤口欠规整，深达肌层，双眼结膜无充血，角膜...瞳孔圆，直径约3mm，对光反射灵敏。【辅助检查】：/【初步诊断】：1. (右眼)眼睑裂伤2. (右眼)眼挫伤3. 视力下降待查【治疗及处理】：眼睑

眼科

881 浏览 · 5 点赞 · 6 讨论

BY158白内障手术视频（一刀未剪）

白衣不白吃医师

阿寿steven 回复

可以的，涂布均匀，滴上水，调好焦点，超乳的时候不要水冲到粘弹剂。撕囊，超乳看的都很清晰。

病例库

眼科

2855 浏览 · 21 点赞 · 37 讨论

猜猜这种皮肤表现是什么引起的？

Amor良全科医师

患者年轻女性，右肩胛区域出现多个呈紫色、水泡狀隆起的圓形病灶，这种皮肤表现是什么引起的？如何治疗？病例讨论猜猜这种皮肤表现是什么引起的？

yeulyeul 回复

虽然不敢说这是啥，但是就像现场勘查一样，病灶周围有一圈挤压留下的完全圆圈️痕迹，这估计不是去拔火罐就是做了啥圆罩子的理疗引发的

热帖皮肤性病

1.8 万浏览 · 373 点赞 · 83 讨论

让人“一眼万年”的裂纹舌——后续

junyong151普外科医师

一个月前，我的一个朋友因裂纹舌在我的建议下去看了中医，当时舌头的照片和中医开的方子如下：目前规律服药整一个月，另外在大家的建议下，嘱咐平时加强口腔清洁卫生，自诉目前舌头刺痛感有好转，但舌头裂纹情况并没有明显改善。他再次给我拍了照片如下：附：链接：https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/53852270?sf=1&sr=1病例讨论本例患者，男性，50岁，没有三高等基础疾病，小时候确定是没有这种情况，就最近两三年开始出现裂纹舌，越来越明显，并伴有刺痛感，饮食后加重。无论是什么类型的裂纹舌，都需要结合身体的其他症状进行综合判断。部分人的裂纹舌确实是属于先天

口腔

4230 浏览 · 63 点赞 · 16 讨论

稍微复杂的病变，一个人PCI

一心守脉医师

患者，女性，86岁主诉：胸痛1周现病史：患者1周余前无诱因下出现胸痛，位于胸前区，持续不缓解，活动后加重，夜间因胸痛无法入睡，伴少许咳嗽，无大汗淋漓，无发热畏寒，无肩臂酸痛，今来我院就诊，查肌钙蛋白I 1.515ng/ml；心肌酶谱（急诊/套餐）*肌酸激酶同工酶 21IU/L,*肌酸激酶 127IU/L；心电图:窦性心律，一度房室传导阻滞，ST-T改变。为进一步诊治，门诊拟“急性非ST段抬高型心肌梗死”收住入院。既往：“高血压”病史10余年，最高血压不详，服用“氨氯地平5mg QD、阿司匹林100mg QD”治疗。T 36.5 ，P 87次/分，R 20 次/分，BP 119

布天袋回复

如果再遇到类似“人手不足但病变不简单”的情形，更值得推广的原则不是“能干就干”，而是术前设定明确的中止阈值——例如：球囊无法通过且无旋磨支持即终止、预扩后出现任何限制血流的夹层且无第二术者在场即启动紧急备班。技术自信可以支撑一台手术，但不能替代一个系统。

病例库

心血管

893 浏览 · 4 点赞 · 11 讨论

单人单侧腋臭手术视频

兴空出世皮肤性病科医师

一、局部肿胀麻醉：0.5ml肾上腺素+ 4支利多卡因+ 250ml 盐水（单侧约80-100ml局麻药液，多余可以术中术后使用）二、术前、术后恢复。术中6-0聚丙烯线缝合切口，2-0薇乔固定皮片，术后第2天换药（生理盐水擦洗+红霉素软膏外涂），术后第4天拆固定线，术后第10天拆切口线。三、术后油纱布、8×10cm纱布覆盖，自粘弹性绷带固定（非视频患者）。四、手术视频5倍速。

兴空出世回复

单侧患者生活方便些，并发症少些。

病例库

皮肤性病

5655 浏览 · 56 点赞 · 46 讨论

（原创）被电成金角大王了（后附电击伤抢救指南）

隔壁老猫重症医学科医师

主诉:电击伤后30分钟【现病】：患者工友诉说约15:30分，患者工作过程中触电，患者当即意识不清，倒地，无自主呼吸，无周身大汗，无恶心呕吐，无胸闷气短，无二便失禁。工友立即行心肺复苏约20分钟，急呼120接诊，急诊予抢救约50分钟（气管插管、药物复苏、心肺复苏、电除颤）后以“电击伤”收入我科。病来一般状态差，近日饮食睡眠可。【体格检查】：T36.0，P122次/分，R球囊辅助呼吸，BP149/105mmHg，浅昏迷状态，躁动，查体不合作。双瞳孔等大正圆D=2.5mm，光反应灵敏。无口角歪斜。颈软，双肺听诊呼吸音粗，可闻及痰鸣音。心音纯，律整，心室率122次/分。腹软，肝脾未及。四肢肌张