请你谈谈你的使用经验 ---甘露醇

甘露醇
【药理】 甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，故可提高肾小管内液渗透浓度，起到渗透利尿作用。本品又有组织脱水作用，能提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿。

【药代动力学】
??甘露醇静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内，高浓度时可通过血脑屏障。利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。

【适应症】
??1.组织脱水药，用于治疗各种原因引起的脑水肿。
??2.降低眼内压。
??3.渗透性利尿药。

【用法用量】
??静脉滴注。
??1.利尿。常用量为按体重1~2g/kg，并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1。
??2.治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25~2g/kg，于30~60分钟内静脉滴注。
??3.鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg，于3~5分钟内静脉滴注。

【不良反应】
??水和电解质紊乱最为常见。可见寒战、发热、排尿困难、血栓性静脉炎、过敏等。

【禁忌症】
??1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用甘露醇无反应者。
??2.严重失水者。
??3.颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外。

【注意事项】
??1.甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。应使用有过滤器的输液器。
??2.下列情况慎用：明显心肺功能损害者，高钾血症或低钠血症，低血容量者，严重肾功能衰竭者，对甘露醇不能耐受者。

【药物相互作用】
??1.可增加洋地黄毒性作用，与低钾血症有关。（
??2.增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用，与这些药物合并时应调整剂量。