【病例讨论】患者40岁,女,因葡萄胎清宫后10月
患者40岁,女,因葡萄胎清宫后10月,月经一直没来潮入院.患者末次月经2006-04-06,于去年月份6月26日因葡萄胎在我院行清宫术,7月1 日第二次清宫,二天后出院,一月后因肺转移HCG较高给予化疗,方案为MTX,5-FU及顺柏,共化疗7次,现在无自觉症状,月经一直未来潮,在HCG135UMOL/L左右,胸片提示,侧位片有絮状阴影,边缘清楚,B超提示子宫前壁有3*1大小不均质包块,请问老师现在该如何处理?可以先行只宫切除,再化疗,还是先化疗,不手术?可是目前化疗效果并不好,有何更好的方案呢 ?急盼指导!