【病例讨论】6岁的孩子出现惊厥,什么病?
男孩,6岁,今年9月26日下午在幼儿园就餐时出现惊厥现象。
【主诉】:
突然倒地,身体紧张,神情呆滞,脖颈僵硬,略后仰,眼睛微闭,牙关紧咬,口唇发绀但无泡沫,气管有“咕噜声”,四肢不动,持续时间几十秒,部体温正常。过后清醒,疲乏。
【病史】:
1岁时,高热出现惊厥,症状同上。到2006年前共出现6次惊厥,当时体温都在38.5-39度左右,症状类似,持续时间几十秒,前后几次发病时间有白天,有晚上;这次发病在幼儿园,并没有过度兴奋或者惊吓的情况。孩子出生时顺产,无外伤经历,身体发育在同龄人中属于中上(41斤,1.15,多次体格检查良好)。
【辅助检查】:
几次发病的检查包括脑电图,长程脑电图,地形图,CT。结果都正常
【诊断】:
前几次都诊断为高热惊厥,这次诊断不清,出院时诊断为:呼吸道感染并发惊厥。
【治疗经过】:
基本上都是抗菌,抗病毒,保护脑细胞。由于病人在惊厥后再无惊厥现象出现,高烧降下来后,就出院了,每次住院时间大约为1周以内。
【讨论】/【请教】:
从这个病例能判断病人得的是癫痫吗?如果是,如何治疗?如果不是,还应该做那些检查,怀疑的方向是什么?谢谢,不吝赐教 !