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请教一例难治性心律失常治疗方法

心血管内科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 广西广西
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这个帖子发布于 18 年零 322 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者、男、43岁,因左侧颈部有一6X5X3cm肿块入院,在外院曾行穿刺引流,引流物为淡黄色液体,入我院穿刺,穿刺物性质相同。准备行肿块切除术。但常规心电图发现有频发早搏,请心内科会诊后转入心内科,在心内科行24小时动态心电图发现:平均心率86次/分,最小心率62次/分,最大心率128次/分,发生于07:36,室性早搏43188个,有54阵室速和3175次成对室早,有3376阵室性二联律和174阵室性三联律.诊断:1、窦性心律+异位心律 2、频发多源性室性期前收缩、部分呈短阵室速、部分成对出现、部分呈二、三联律 3、部分导联ST—T改变。患者目前无临床任何不适症状,在92年曾有心肌炎发作病史。患者收入心内科后,给予多种抗心律药物(利多卡因,胺碘酮等)均对病人心律失常无任何效果,目前已下病危通知。各项检查示:胸片:心影稍大,心胸比例约为0.53左右,右心影内似可见心房双重影。
颈部肿物CT增强扫描:淋巴管囊肿。心脏彩超:未见明显异常。请教各位老师,患者的预后如何,下一步该采取何种治疗措施。谢谢!
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