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我的下乡支医生活(连载)2026年9月26日

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肾脏内科医师 · 发布于 09-26 · IP 陕西陕西
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今日刚上班,就遇到一例透析管路意外凝血的病例。事情经过是这样的:患者因腹部不适,多次往返卫生间。第二次如厕返回后,我们发现透析管路、透析器已经发生凝血,从患者静脉端管路内抽出一段约10厘米长的血栓。

追问整个过程才理清缘由:患者回血起身去上厕所时,护士开启了血泵。恰在此时,另一台透析机出现报警,护士前去处置。等处理完报警患者再折返回来,才发现血泵已经停转。

这让我想起一句话,流水不腐,户枢不蠹。血液也是同理,血泵一旦停止运转,血液在管路内停滞,就极易凝固形成血栓。临床很多不良事件,单独看每一个环节好像都不会出问题,但多重巧合叠加在一起,意外就发生了。

最后这名患者整套管路与穿刺针全部更换,重新穿刺上机。这件事也再次提醒我们:临床工作千万不能心存侥幸,必须严谨细致,严格遵守操作流程,不能有半点松懈。

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