产科病人隐瞒病史,该不该记录在病历里面呢
病例信息
第一胎,因巨大儿行剖宫产术,术前隐瞒妇科引产病史,术中发现子宫前壁肌瘤,予以剔除后,发现子宫后壁左侧靠近子宫切口处还有好几个小的子宫肌瘤,病人隐瞒婚前妇科病史,该不该记录在病历里面呢
病例讨论
对于产科病人隐瞒生育和孕产史,病历应该如何记录?
病例信息
第一胎,因巨大儿行剖宫产术,术前隐瞒妇科引产病史,术中发现子宫前壁肌瘤,予以剔除后,发现子宫后壁左侧靠近子宫切口处还有好几个小的子宫肌瘤,病人隐瞒婚前妇科病史,该不该记录在病历里面呢
病例讨论
对于产科病人隐瞒生育和孕产史,病历应该如何记录?