节育器系列:跑到肚子里的避孕环之十二(双子宫视频)

病例信息
【患者信息】:Z某 66岁
【主诉】:上环35年,绝经17年,间断腹痛14天
【现病史及既往史】:
分别于42年前、39年前、37年前顺产一女两男婴,第三胎产后2年,放置节育器一枚,放环后分别孕4月、孕6月引产一次,早孕人流一次;6年前无诱因下腹痛伴阴道少量流血,就诊于某院,未取出环,考虑节育器嵌顿,建议切除子宫,未听从;14天前无明显诱因再次间断下腹痛,1天前就诊某市中医院,超声提示:先天性发育异常-双子宫可能?,右侧子宫旁声像图所见,考虑节育器异常,建议住院治疗,患者未执行,遂来我院。
【检查】:
1、超声提示:双子宫、双宫颈,IUD异位(考虑异位于盆腔),详见超声报告。
2、宫腔镜检查:双宫颈 双子宫 国内未见节育器,详见宫腔镜报告。



【临床诊断】:节育器异位,双子宫,糖尿病
【治疗经过及结果】:术前准备后,于2025.7.3行腹腔镜异位节育器取出术,具体见手术视频。

病例讨论
关于节育器异位已分享了10余篇张(图),临床中遇到的节育器异位腹腔多种多样,从子宫的各个部位穿出都有所见,节育器异位不可怕,关键是如何预防发生,及发生后如何处理,避免再次伤害尤为重要,请站友共同探讨,奉献经验。提以下问题为引子:
1、双子宫节育器放一个可以吗?
2、节育器异位必需肠镜检查吗?
3、关于异位节育器的取器前的准备?
4、异位节育器取器流程?
5、其它?