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7岁男童呕吐,腹痛,你一眼想到的诊断是什么呢?

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危重急救版达人 · 发布于 2025-07-15 · 来自 Android · IP 广东广东
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这个帖子发布于 1 年零 118 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病例信息

【患者信息】:男,7岁

【主诉】:呕吐、腹痛2小时余。

【现病史及既往史】:缘患儿约2小时余前无明显诱因出现呕吐,次数较多,具体不详,呕吐物为胃内容物,无伴咖啡样物,非喷射性,伴腹痛,程度中等,未解大便,伴发热,无意识障碍,无明显咳嗽、痰鸣,未作特殊处理,患儿起病来,精神状态欠佳,畏寒、寒颤,未解小便,近期体重无明显下降。

查体: 体温:37.7℃,脉搏:118次/分,呼吸:26次/分,血压:116/88mmHg。Wt:23Kg。神志清楚,精神反应欠佳。全身皮肤未见皮疹,双侧瞳孔等大同圆,直径约3mm,对光反射灵敏。口唇红,无发绀。咽充血,颈软无抵抗,气管居中,双肺呼吸对称,胸三凹征(-),双肺呼吸音清,双侧肺未闻及干湿性啰音,心率118次/分,律齐。腹稍胀,腹肌软,未及明显包块,上腹压痛,无反跳痛,肠鸣音稍活跃,7次/分。四肢肌力肌张力正常。双侧巴氏征阴性,毛细血管再充盈时间2秒。

【临床诊断】:腹痛查因

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腹部彩超检查如上

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病例完整4.7
临床实用4.7
诊疗科学4.3
学术价值4.3

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