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病例180斤的小孩肺部考虑什么感染

呼吸科医师 · 最后编辑于 7 小时前 · 来自 Android · IP 重庆重庆
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病例信息

【患者信息】:13岁男孩,身高180.体重180,既往无特殊病史。

【主诉】:间断咳嗽咳痰6月,突发右侧胸痛1天

【现病史及既往史】:近半年来反复出现咳嗽,咳白色粘液痰,无发热,胸痛,咯血,潮热盗汗,体重下降等表现,间断口服消炎止咳化痰药物治疗,症状反复。1天突发胸痛,右侧季肋区牵拉样疼痛,呼吸时明显,于急诊科就诊。

【检查】:我院急诊胸部CT提示右肺下叶背段感染,相邻胸膜增厚伴黏连。上腹部CT未见明显异常。心肌三合一未见异常。

入院血常规及CRP未见异常,SAA32.64mg/l,

肺炎支原体、衣原体腺病毒抗体阴性。

结核抗体 结核感染T细胞检测阴性,支气管镜灌洗液结核DNA阴性,抗酸杆菌涂片阴性。

灌洗液下呼吸道六项阴性。

完善隐球菌荚膜抗原检测结果未出

【临床诊断】:右肺肺炎,右侧胸膜炎。

【治疗经过及结果】:治疗上予以头孢米诺消炎,氨溴索化痰,塞来昔布止痛

病例讨论

请肺部感染各位老师帮忙看看肺部考虑什么感染啊

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@唐绍宏 @ljzhang168 @胡志勇HZY @李小平主任 @hyy838 @涂涂呼吸

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