病例五岁男童，头痛、呕吐、嗜睡半天来诊，你考虑的诊断是什么呢？

病例信息

【患者信息】男，5岁9月，

【主诉】：头痛、呕吐、嗜睡半天。

【现病史及既往史】：患儿于半天前出现头痛，右侧枕部为主，呕吐7-8次，呕吐物为黄色液体，无伴咖啡样物，其中1次呈喷射性，无腹痛、腹泻，伴发热，热峰38.2℃，嗜睡，无明显咳嗽痰鸣，无气喘、发绀，无鼻塞、流涕，今日上午在我院急诊就诊，查颅脑CT示颅内未见明显异常，左侧上颌窦、蝶窦炎症，未予特殊处理；至当地诊所就诊，予口服药物治疗（具体不详），症状无好转。现为进一步诊治，遂来我院就诊，收住我科。患儿起病来，胃纳欠佳，睡眠可，今日未解大便，小便量偏少，近期体重无明显下降。 

【检查】：多通道十二导联心电图检查：窦性心动过速。;超敏C反应蛋白:hs-CRP 30.83mg/L,血常规五分类(末梢血):中性粒细胞百分比 NEUT% 84.3%,白细胞计数（广东省HR） WBC 15.20*109/L,血红蛋白浓度（广东省HR） HGB 125g/L,红细胞计数（广东省HR） RBC 5.02*1012/L,血小板计数（广东省HR） PLT 295*109/L。尿液常规:尿酮体定性(广东省HR) KET 3+,尿蛋白定性(广东省HR) PRO +-,尿微量白蛋白试验 MALB 0.12,血清肌钙蛋白Ⅰ测定降钙素原检测、血淀粉酶未见异常。电解质三项:钠测定（广东省HR） Na+ 134.2mmol/L,氯测定（广东省HR） Cl- 95.0mmol/L,血糖:葡萄糖测定（广东省HR） GLU 3.87mmol/L,肾功能四项:总二氧化碳(TCO2)测定测定 CO2CP 15.1mmol/L,肝功能:心肌酶谱:肌酸激酶测定（广东省HR） CK 42U/L,凝血功能五项:血浆纤维蛋白原测定 FIB 5.33g/L,2025-06-24 颅脑CT平扫 双侧大脑半球、小脑、脑干实质密度未见异常，内未见占位性病变。两侧脑室、三脑室、四脑室未见扩大、变窄及移位。脑沟及脑池未见增宽加深。大脑中线结构未见移位。颅骨骨板未见骨折或破坏。扫及左侧上颌窦、蝶窦可见片状高密度影。 颅内未见异常。扫及左侧上颌窦、蝶窦炎症。 复查微降血糖5.4ｍｍｏｌ/Ｌ。脑脊液常规:脑脊液白细胞计数 98.6✘106/L,脑脊液红细胞计数 脑脊液红细胞计数 82.0✘106/L,脑脊液生化、新型隐球菌涂片检查、一般细菌涂片检查、结核菌涂片检查未见异常；免疫球蛋白和补体五项:单项补体C3测定 C3 1.580g/L,单项补体C4测定 C4 0.503g/L,传染病八项:未见异常。

【临床诊断】：头痛查因

【治疗经过及结果】：予地塞米松抗炎治疗；予静脉注射免疫球蛋白(IVIG) 免疫治疗，予甘露醇脱水等对症治疗。