死亡病因探讨

我们中心的一个患者近日死亡了。是一个糖尿病肾病多年，发展到终末期进入血液透析的阿姨。长期血糖控制不佳，平时来我们中心透析测血糖多数都在20-30mmol/L，透析间期体重增加3.5-5kg。

长期用右侧颈内静脉TCC透析治疗，2个月前因肺炎去医院住院，在医院随便做了个左前臂AVF回来。

前段时间因为血氧低血压高血糖高，肺部湿啰音明显，又考虑合并肺部感染，强烈建议患者去住院，结果去了医院按照高血压急症，排除了脑血管意外，帮患者调控了一下血糖就出院了，看出院记录完全没查没提到心肺的情况。患者出院回家当天就吃不下饭，多次呕吐，几次过来我们中心透析，心率跳到120+次/分，血氧80-85%，心电图提示室上性心动过速。昨天接到家属电话患者已经在医院抢救无效死亡。

欢迎各位同行一起分析探讨。