多指离断毁损,残端创面指背皮瓣修复

病例信息
【患者信息】:男性,54岁
【主诉】:左手示中环指模具压伤致指体离断毁损1小时。
【现病史及既往史】:体健
【检查】:
【临床诊断】:左手示中环指离断毁损伤
【治疗经过及结果】:本例病例涉及多指的完全离断,离断指体毁损,如下图:




示中环指中节以远的离断毁损,多指的修复,老话说一寸长一寸强,我需要的是尽可能保留指体现有的长度,对于术式的选择可行指体残端截骨,局部皮瓣修复;或二期的示中指再造等;本例患者手术方式选择的是示中指近节指背倒状筋膜皮瓣且于近指间关节近侧端携带指动脉指背穿支,环指残端筋膜皮瓣覆盖骨端,人工真皮修复,术后如下图:



保留现有指体长度的同时一期创面修复,外观可,术后皮瓣血运均可,颜色淡红,早期局部水泡,后期水泡吸收,创面2周拆线愈合,遗憾的是拆线及术后1个月复查时未拍照片;
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最后编辑于 04-24 · 浏览 2129