疼痛不可忍受的甲沟炎患者,要求全麻手术,工作17年的我第一次遇到
VIP病房有一个特殊患者请我会诊,一看入院原因是足痛、诊断是甲沟炎,我心里就很疑问,真有那么痛吗?
进入病房,患者面部表情痛苦,坐立不安,我说如果想快,局麻下拔甲,直接被患者和家属拒绝了;
腰椎有过手术史,不能做腰麻,患者不想做神经阻滞麻,最后全麻手术;
足背已经有皮温升高,患者有疼痛感,第一足趾甲增厚,合并有灰指甲:

看到这个足趾,甲沟两侧应该都长进肉里了,内侧脓点部位已经快穿破皮肤了;
完善术前准备,使用抗生素,第二天全麻手术:
甲已经穿到内侧白点

双侧部分拔甲,然后4-0线缝合,内侧局部胶片引流:


右足第一足趾,也有甲沟炎 ,就地取材,采用一次性无纺布垫甲沟


已经10年,我没拔过甲了,基本上都是采用塞棉花或欧米伽,门诊需要拔甲的患者,都推荐给门诊医生了;
手术无大小,解决患者的疼痛就好,工作17年,我第一次全麻治疗甲沟炎,不急不慢做好这个特别手术;
遇到这种甲沟炎,你一般咋做?我这个手术方式,是否合理?



最后编辑于 2024-08-28 · 浏览 5.7 万