病例乏力摔倒

病例信息

【患者信息】：患者男，76岁

【主诉】：乏力摔倒2天

【现病史及既往史】：患者2天前因乏力摔倒致左侧胸部疼痛，止痛膏外敷，未重视。今再次摔倒，伴有反应迟钝，口齿不清，呼吸急促。病程中无发热，无头痛呕吐，食物睡眠一般，大小便可。近期体重无变化。既往高血压病史，平素控制良好。

【检查】：

头颅CT无特殊征象。血气氧分压93%。血常规白细胞稍高，CRP稍高，凝血功能、心肌酶肌红蛋白稍高，肾功能等都无异常。

【临床诊断】：纵隔气肿，肋骨骨折 气肿，皮下气肿

【治疗经过及结果】：普外科会诊转院。

总结与讨论

皮下气肿这么厉害，从哪里来的气？