阑尾结扎线脱落后补救措施

一例简单的阑尾手术，中途有过气腹不满意的时段。结扎阑尾根部时感觉线收的不是很紧，顺手上了一枚5mm夹子，当时觉得可以了。断阑尾过程中电凝烧灼阑尾残端，当时就发现残端脱落了。重新找到气腹不足的原因，重新暴露阑尾根部，缝扎，再结扎一道补救。这个视频提醒大家，5mm Hem-o-lok夹阑尾不可靠，先结扎再补个夹子本来比先上夹子再结扎要好，担是夹了还是脱了。电凝灼烧阑尾残端属于常规操作，如果不是夹子的原因残端原来留的长度是合理的，要么为了避免烧到夹子残端就应该留的更长。结扎之前使用分离钳挤压过阑尾腔内容物，按说这些操作都在可控范围内，但是最后确实是在电凝烧阑尾残端过程中发现连在阑尾远端上的一点组织带下来了一些组织，当时就觉得残端要脱落了。欢迎大家批评指正！

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