107.白内障避坑病例2(IOL选择误差)


病例信息
【患者信息】:患者李XX,女性,86岁
【主诉】:左眼渐进性视物模糊3年余
【现病史及既往史】:无全身其他疾病
【检查】:左眼视力:0.2,矫正视力:不提高,眼压:19mmHg,结膜无充血,角膜老年环,颞下象限可见大片白色斑翳,前房中深,瞳孔约2.5mm,对光反应弱,瞳孔缘可见机化膜,晶体混浊C3N3,散瞳后隐约可见视网膜在位;右眼视力:0.3,矫正视力:-1.00DS/-1.00DC×170=0.5,眼压:18mmHg,结膜无充血,角膜老年环,前房中等深,瞳孔圆,对光反应灵敏,晶体混浊C3N3,散瞳后隐约可见视网膜在位。
【临床诊断】:双眼年龄相关性白内障 ;右眼屈光不正;左眼角膜斑翳
辅助检查结果如下:


眼B超、角膜内皮、OCT基本没什么大问题,计划安排先行左眼白内障手术,但是IOL Master显示:左眼前表面散光较大:-3.71D,眼轴、前房深度与右眼基本一致,但是IOL度数差3个D,那么IOL度数应该如何选择呢?
数码裂隙灯故障,所以没有拍前节相,我找了下手术视频截了屏大家可以看看,欢迎大家讨论!

【治疗经过及结果】:
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