病例53岁女患，肺门、纵膈淋巴结肿大，结节病？0R淋巴瘤OR其他？

病例信息

【患者信息】：女患，53岁

【主诉】：咳嗽、咳痰1月。

【现病史及既往史】：

现病史：1+月前受凉后出现阵发性咳嗽、咳痰，咳大量白色泡沫痰，偶有痰中带血，伴畏寒、大汗，次日就诊于当地诊所，测体温39℃，予退热、抗感染等治疗后好转（具体不详）。3天后感咳嗽、咳痰再发，自行口服“枇杷花”等偏方后感症状稍减轻，但咳嗽、咳痰仍反复。10+天前患者感症状加重。就诊于当地镇卫生院，查胸部CT提示肺结节，（具体不详），予“输液”治疗后好转出院（具体不详）。后患者症状仍反复，病程中伴午后盗汗、呃逆、胸闷及上腹部隐痛不适。今为进一步治疗就诊于我科。病来精神、饮食及睡眠尚可，大小便如常，近期体重无明显变化。

既往史： 既往体健。否认“高血压、糖尿病、冠心病、肾脏病”等病史，否认“结核、肝炎及伤寒”等传染病病史，否认外伤及手术史，否认输血史，否认药物及食物过敏。偶有饮酒史，已戒4年。

查体：体温：36.8℃、脉搏：77次/ min、 呼吸：23次/ min,、血压：113/93mmHg，血氧饱和度：98%。自动体位，神志清楚，全身表浅淋巴结未触及，双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿性啰音。余无特殊。

【检查】：血常规：白细胞5.9×10^9/L, 中性细胞比率 76.3% ↑, 红细胞 ，血红蛋白140 g/L,血小板194×10⁻9/L.肺炎支原体IgM抗体、肺炎衣原体IgM抗体、全血超敏C反应蛋白未见异常。胸部CT，1.右肺中叶少许炎症，双肺散在纤维钙化灶。2.右肺中叶结节，Lung+RADS 3，建议6个月复查。3.纵隔、两肺门、右侧心隔角区多发淋巴结肿大，结节病？淋巴瘤？其他。

【临床诊断】：纵膈、双肺门淋巴结肿大原因

【治疗经过及结果】：抗感染、完善气管镜EBUS-TBNA活检等相关检查

总结与讨论

双肺门、纵膈淋巴结肿大，如何考虑？