200斤女孩左腋窝反复流脓,3年两次手术仍复发,可能原因?如何治疗?

门诊接诊一个特殊患者:年轻女性患者,在校大学生 ,左侧腋窝反复流脓3年,已经在当地医院两次手术,仍然反复复发;
患者已经抑郁,请假在家,这次就诊时,说着说着,就哭了;
两次手术分别于2022年、2023年,门诊局麻下切开引流,然后换药;

看了她的体型,我说得减肥,体重多少?
患者说:200斤吧,喝水都胖,没办法;
她的面部有多个痘痘,背部一些毛囊炎;
两次手术后还反复复发,这个让患者很崩溃;
根据以上信息,腋窝反复流脓的原因?
根据病史、体征、肥胖,诊断为化脓性大汗腺炎,是肯定的;
两次手术后复发,也符合这个疾病的特点,门诊局麻下手术,可以推测为单纯切开引流;
这种腋窝感染,不是单纯脓肿,只是局部切开引流,复发是肯定的,多次复发导致患者出现抑郁;
相关检查:

术后病理结果

如何治疗?前两次手术,如果改进,可以降低复发?
稍后分享手术细节