14岁女孩阑尾切除后反复发热、切口流脓10月，2次腹镜探查后仍复发，何时才能治愈？

14岁女孩，阑尾切除术后10月，第二次腹腔镜探查后住院40天，出院后第二天：低热和切口流脓：

既往治疗经过：

14岁患者，女，2023年11月行腹腔镜阑尾切除术，术后出现肠瘘；

12月至广州，穿刺置管，冲洗引流10天；

2024年1-4月，伤口流脓；

4月中旬经当地医生推荐找到我，家属后来决定去广州某三甲医院治疗；

行腹腔镜探查，没有发现肠瘘，仅有盆腔脓肿+腹壁脓肿，恢复好回家；

6.5开始腹痛，然后发热，6.16再次就诊广州某三甲医院；

6.17再次腹腔镜探查，未发现肠瘘，发现盆腔脓肿+腹壁脓肿，清除后，置管引流；

分泌物培养结果：肺炎克雷伯、真菌；

25/7全腹CT：对比前片（2024-07-16): 1．阑尾切除术后，右侧骼窝脓肿﹣盆腔右侧脓肿引流术后改变，盆腔右侧份处团片影范围较前略缩小，邻近小肠肠壁较前清晰，肠壁增厚较前稍减轻：右前下腹壁区团片较前缩小；结肠内对比剂分布，腹腔内未见明确对比剂异常浓聚影：盆腔少量积液较前稍减少。 2．肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、子宫CT平扫未见明确异常；

住院43天后出院，第二天切口又出现分泌物，有低热：

过去43天，做了四次腹部CT和一次全消化道造影；

患者和父母都很无奈，折腾十个月了，也没办法，不到万不得已，肯定不会从广州过来找我；

就目前来看，我也不知道原因，建议先回家观察，如果出现高热、腹痛，再来找我就诊；

可能原因？如何治疗？何时治愈？

期待大家讨论分享经验，集思广益，找出问题所在。

沟通得知：患者读初中，成绩很好，乖乖女，去年国庆时腹痛诊断急性阑尾炎；

当时医生建议手术，患者父亲同意手术，但母亲和患者想保守治疗，担心耽误学习；

患者当时忍着疼痛不想耽误学习，一个月后脓肿形成、疼痛难忍，不得已才手术；

没想到后来花10个月治疗，处于休学状态，仍没有解决问题；

再次说明，确诊急性阑尾炎，第一时间应该行阑尾切除术。