病例一例胸闷患者的治疗

病例信息

【患者信息】：男，76岁

【主诉】：反复胸闷2年，再发1天

【现病史及既往史】：2年前开始反复出现胸闷，否认胸痛发作，常于活动后发作，休息可缓解，无心悸头晕黑朦。昨日无明显诱因胸闷再发，不伴心悸、胸痛、咳嗽发热等。患者病程中精神睡眠欠佳，食欲减退，大小便无特殊。既往有脑出血，脑梗死病史，2022年于外院行脑血管介入治疗，植入支架一枚。在家服用阿司匹林肠溶片100mg/qd，阿托伐他汀钙片20mg/qd。高血压病史多年，诺欣妥100mg/qd降压治疗。

【检查】：待报

【临床诊断】：1胸闷，2冠状动脉粥样硬化心脏病，3脑梗死个人史，4脑出血个人史，5高血压

【治疗经过及结果】：1完善相关检查:血常规，肝肾功能，血脂，BNP，心梗三项，心电图，心脏彩超等。2吸氧，抗血小板、调脂降压、改善循环、扩冠等。