病例分享/胸闷原因待诊

患者女，51岁，胸闷伴咳嗽3天，加重10小时入院。

3天前出现胸闷伴干咳，无胸痛。加重后患者不能平卧，伴恶心呕吐一次，为胃内容物，未见咖啡色样物质。患者工作制作鱼钩，有下肢制动史。

既往有贫血病史、腰椎手术史2年。

T37.4，P91次/分，R19次/分，BP98/65

D二聚体15.66mg/L（0-0.5），

NT-PROBNP15602pg/ml，

白细胞4.5，红细胞3.6，血红蛋白84，中性粒细胞百分比84.6%（50-70），淋巴细胞百分比6.9（20-40），单核细胞百分比（3-8），红细胞压积27%。

肺炎支原体弱阳性。

急查双下肢彩超无异常。肺动脉CTA未见明显异常。

心超:左室舒张末期前后径46mm，EF60%，三尖瓣轻度反流，左室舒张功能减低。

至此，患者考虑什么诊断，各位老师和战友不吝赐教！