一位老年妇女患者对欣百达的误解

在2025年2月6日，一个风和日丽的星期四早晨，大约9点30分，一位需要我们倍加关怀的70岁老年患者，手持一张处方单，缓缓地走到药房的取药窗口。她的诊断为焦虑状态，处方度洛西汀（30mg*32）齐可欣，每日清晨一次，每次2粒，共计两盒。在我们严格核对处方并确认无误后，随即为患者准备好了药品。

然而，就在我们以为患者将顺利取药离开之际，她却面露疑惑，轻声说道：“不对，我要的是欣百达，还有那个国产的欣百达。”这一突如其来的变化，让我们立刻警觉起来，意识到可能存在某种沟通上的误解。为了确保患者的用药安全，我们耐心地解释，并建议患者再次咨询处方医生，以明确自己需要的药品到底是进口度洛西汀（欣百达，每粒60毫克，一盒14粒装，售价为158元），还是国产的度洛西汀（齐可欣，每粒30毫克，一盒32粒装，售价为51元；以及奈舒，每粒20毫克，一盒14粒装，售价为8.25元）。但遗憾的是，患者显得相当迷茫，表示自己已经记不清了。

我们建议她与处方医生再次确认一下药品，她听了建议。处方医生得知情况后，细心地询问患者是否曾在本院住院治疗。在得到肯定的答复后，建议患者返回住院区域，向熟悉她病情的主治医生进一步核实用药信息。不久后，患者在走廊上与我们再次相遇。经过与主治医生的沟通，她终于清晰地记住了医嘱：“主治医生说，每天早上吃2粒齐可欣就可以了。”至此，这场因沟通不畅而起的误会终于得以消除。我们推测，可能是由于患者年龄较大，记忆力有所减退，再加上住院期间与出院后用药方案的变化，导致她一时之间难以适应和记忆。

这起事件也让我们深刻反思，老年患者作为一个需要特别关注的群体，在用药过程中确实需要我们给予更多的理解和耐心。他们可能因为年龄、身体或心理原因，对医嘱的理解和执行存在困难。因此，我们需要更加细致地与他们沟通，确保他们准确理解用药方法。同时，我们也意识到，如果患者的子女或其他亲属能够陪伴在身边，或许能够更好地辅助他们理解医嘱，确保用药的安全和准确。

在与患者的交谈中，我们还了解到她生活的艰辛。前两天，她的老伴因为脾气暴躁而动手打了她，导致她轻微脑震荡，许多事情都记不清了。老两口都已年逾古稀，身体状况都不太好。尽管两人分屋居住，但老伴的脾气依然暴躁，家中大小事务都得由他说了算。他平时喜欢看手机短视频，尤其是那些暴力、打架的内容。每当看到喜欢的视频时，他都会强行要求老伴一起看。如果老伴不从，他就会大发雷霆。这样的生活状态让患者感到绝望和痛苦，甚至产生了轻生的念头。上次住院就是因为她试图服毒自尽，幸好被儿子及时发现并送医救治才避免了悲剧的发生。

面对这位历经沧桑的老年患者，我们深感同情和关切。我们衷心希望她能够得到更多的关爱和陪伴，重拾生活的信心和勇气。同时，我们也呼吁社会各界更加关注老年患者的用药安全和心理健康问题，为他们创造一个更加温馨、和谐的生活环境。

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