万中挑一——武汉大学中南医院血液科流式细胞术检测血液恶性肿瘤

流式细胞术（Flow Cytometry，FCM）是以流式细胞仪测量悬浮细胞或微粒的一种现代细胞分析技术，几乎可对各种组织及细胞进行检测。

它集激光技术、流体力学、电子技术、计算机技术、荧光标记技术、单克隆抗体技术、细胞免疫学于一体，能够对细胞或微粒的物理、生化、免疫、遗传、分子生物学性状及功能状态等进行定性或定量检测，能根据不同的标记对细胞进行分类并进行多参数检测的分析技术。

武汉大学中南医院血液科实验室流式细胞学检测始于2009年，引进国外领先的BD三激光十色流式细胞仪，拥有抗体约180种，已连续三年通过国家卫健委临检中心流式细胞分析室间质评。

流式细胞术的技术优势

△ 快速，最高每秒可测数万个细胞

△ 灵敏度高，可检测弱抗原表达

△ 抗原表达特异性较高

△ 可进行单细胞多参数分析，同一试管中可同时检测多种抗原

流式细胞术临床应用广泛

（1）血液病检测（包括免疫分型和微小残留）

由于其快速、简便、灵敏、特异、需要标本量少、分析细胞数量多的诊断特性，流式细胞术成为血液病诊断和疗效评估中不可缺少的重要项目，是MICM分型中不可缺少的一部分。

✓ 适用的疾病有：

白血病、淋巴瘤、浆细胞疾病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病、非血液系统肿瘤转移、部分遗传性免疫缺陷病等。

（2）免疫功能监测

淋巴细胞亚群的测定是检测机体细胞免疫和体液免疫功能的重要指标，它可以辅助诊断临床疾病，探索疾病的发病机理、病程、预后，监测、指导临床治疗方案。动态监测可以了解机体在不同条件下的免疫功能状态。

主要检测项目有：淋巴细胞亚群（绝对计数）、淋巴细胞精细分型，淋巴细胞功能检测。

（3）CD34+造血干细胞检测

造血干细胞移植已被广泛用于治疗各种恶性血液系统疾病、遗传性疾病、实体肿瘤、重症联合免疫缺陷病等。流式细胞术能够快速而准确地检测静脉血及采集物中造血干细胞数量，在造血干细胞移植中有决定性意义。

（4）其他检测

包括：细胞因子检测（十二项）、PNH克隆检测、单核细胞亚群检测和抗血小板糖蛋白特异性自身抗体检测等。

临床上哪些标本可以送检

包括骨髓、静脉血、脑脊液、浆膜腔积液（胸水、腹水、心包积液等）、洗脱液、实体组织或组织穿刺物、血清等。

临床上哪些情况要考虑送检流式细胞学

△ 血液病患者疗效监测。

△ 淋巴瘤患者可以送检骨髓以明确是否有骨髓受累、送检组织标本以辅助诊断。

△ 血象一系或多系异常，需要除外血液系统疾病的。

△ 浆膜腔积液需要除外血液系统疾病或实体肿瘤侵犯等情况。

△ 血液肿瘤患者需连续动态监测免疫功能状态。