病例尴尬解疑-息肉冷切切不下来怎么办？

病例信息

【患者信息】：患者中年女性

【主诉】：发现肠道息肉二天

【现病史及既往史】：患者平诉体检，行结肠镜体检，发现回盲部息肉，申请镜下治疗。

【检查】：相关辅助检查未见明显异常

【临床诊断】：回盲部息肉

【治疗经过及结果】：拟行回盲部息肉CSP术，治疗过程中圈套收紧后无法切除。具体操作详见操作视频

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总结与讨论

CSP做为常用治疗技术，对于小于一公分扁平息肉是做为首选术式。因没有专用冷切圈套器，采用南微常规圈套器，收紧后无法切除，随即改用注射后切除。治疗反思，圈套切除时，在保证切缘时，避免过多的组织套入，在高度确信良性病灶时可采用分片切除的方式处理，或加做注射后减少套入的黏膜肌纤维，从而进行切除。